目的比较尺神经单纯减压术、带血管蒂尺神经前置术治疗中重度肘管综合征(CTS)的疗效。方法中重度CTS患者76例,其中采用尺神经单纯减压术治疗者43例(A组),采用带血管蒂尺神经前置术治疗者33例(B组),比较两组尺神经支配区域感觉缺失程度评分、尺神经支配的手内在肌肌力评分、手部尺神经支配区域疼痛程度评分、肌电图中尺神经传导速度。结果 A组34例获得随访,B组30例获得随访。A组术前及术后3、6个月感觉功能评分分别为(0.8±0.4)、(1.5±0.5)、(1.7±0.5)分,B组分别为(0.7±0.4)、(1.6±0.5)、(1.8±0.4)分;A组术前及术后3、6个月肌力分别为(3.3±0.6)、(4.4±0.6)、(4.8±0.6)级,B组分别为(3.5±0.5)、(4.5±0.6)、(4.7±0.5)级;A组术前及术后3、6个月VAS评分分别为(5.7±1.2)、(2.3±0.6)、(1.4±0.6)分,B组分别为(5.5±0.9)、(2.2±0.6)、(1.2±0.5)分;A组术前及术后3、6个月尺神经传导速度分别为(34.8±5.0)、(40.8±4.1)、(46.4±4.9)m/s,B组分别为(35.8±6.5)、(41.9±4.9)、(48.2±4.2)m/s;两组术后3、6个月与同组术前比较,P均<0.05。结论两种手术方法都能有效治疗中重度CTS,但单纯减压术造成的神经副损伤小、并发症发生概率低。