经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析

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目的:观察经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠(HD)的近期疗效,并分析其影响因素。方法:132例HD患儿于全身麻醉或骶管阻滞麻醉下施行经肛门改良SoaveⅠ期根治术,术后常规给予抗生素治疗。结果:共切除肠管标本19~56 cm,平均(35.07±3.15)cm;平均手术时间(120.48±18.34)min;术中平均出血(45.74±8.14)m L,所有患儿均于术后24 h内恢复肠道功能,术后6个月肛门功能总优良率为90.90%。Cox模型多因素分析表明,吻合口狭窄、肠炎等并发症是术后6个月肛门功能优良与否的独立影响因素(P<0.05)。结论:经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿HD创伤小,并发症少,术后肠炎及吻合口狭窄是近期疗效的独立影响因素。
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