目的总结原发性甲状腺淋巴瘤(PTLs)多种模式超声表现特征,探讨其诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析2011年10月至2016年2月第二军医大学长征医院收治的6例PTLs患者常规二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声造影(CEUS)、三维超声重建、弹性超声(EI)等多种模式超声表现。所有患者均经超声引导下穿刺活检病理证实。结果 (1)常规二维超声:6例PTLs病灶呈弥漫肿大型2例,左侧单发结节型1例,双侧多结节型3例,均无包膜,多发结节者边界不清,部分相互融合成团;呈不均匀(极)低回声型4例,混合回声型2例,内部均可见粗细不等的条索状及网格状高回声,仅1例后方回声轻度增强。除1例患者颈部淋巴结无异常,余5例PTLs同时伴双侧颈部Ⅱ~Ⅴ区不同程度的多发淋巴结异常肿大;(2)CDFI及CEUS:CDFI显示PTLs结节周边及内部血流信号多较丰富,PTLs病灶内可见点条状血流,为动静脉血流频谱,肿大淋巴结内亦可见丰富血管树。CEUS成像模式下,6例PTLs造影剂均显著增强,均为弥漫非均匀充盈型,其中2例肿块内可见少许小片状坏死组织未充盈区域;(3)三维超声重建:6例PTLs结节表面均清晰可见粗细不等的条索状及网格状高回声;(4)EI:6例病灶质地均较软,弹性应变率比值为1.28~1.96,平均(1.82±0.29)。结论 PTLs的超声表现具有一定特征性,多种模式超声检查有助于全面把握PTLs影像学信息,对PTLs的早发现、早诊断、早治疗具有积极意义。