论文部分内容阅读
【摘要】 目的 应用组织多普勒技术对扩张型心肌病(DCM)室壁运动进行评价分析。方法 对30名DCM患者和30名志愿者组成2组,一组为DCM组,另一组为非DCM组,再采用组织多普勒技术对这60名患者的一些室壁运动相关数据进行检测并进行对比。结果 DCM组中患者的4种MV频谱都表现异常,而且MV数值明显低于非DCM组(P<0.05)。MVG比正常人的数值明显有所减低(P<0.05);甚至是室壁运动的各种速度差异都消失。结论 为了能够定量的反映出DCM患者的室壁运动异常,医院应该提倡使用组织多普勒技术来对DCM患者进行评价。
【关键词】 组织多普勒技术;扩张型心肌病;室壁运动
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.055 文章编号:1004-7484(2013)-09-4838-02
在以前由于医疗技术的限制,医院大多数是应用传统超声心动图来对扩张型心肌病来进行评价,但是这种方法却具有很大的局限性,就是无法定量的反映出患者的局部心功能受损情况,但是组织多普勒技术却可以完全定量地反映出DCM患者的室壁运动异常[1]。本文就对两组患者的心肌MV和MVG进行检测,并进行对照,以此来分析出DCM患者左室壁的运动特点。
1 资料与方法
1.1 临床资料 对我院在2012年1月到2013年1月所收治的30名DCM患者的临床资料进行分析,在30名DCM患者中男性患者有21名,女性患者有9名,年龄在21-63岁,平均年龄为40.1岁。为了更好对DCM患者的左室壁的运动特点进行说明,我院还安排了30名志愿者作为非DCM组,男性有22名,女性有8名,年龄在20-64岁,平均年龄在42.3岁,这些志愿者都是身体良好,无心脏方面的疾病。
1.2 方法 在本组实验中,我院采用的是最新科技仪器Vivid7型彩色多普勒超声显像仪M3S,其频率为(1.7-3.4)MHz。在应用仪器对患者以及志愿者进行检测时,要让患者保持呼吸平畅,受检者左卧在病床上,让医生方便对左室壁进行检测[2]。对左室后壁中间段短轴方向心肌运动速度(MV)进行检测,并对心肌运动速度阶差(MVG)进行计算,计算公式为MVG=(V内膜-V外膜)/Td,Td代表的是舒张期局部室壁厚度[3]。对于受检者的长轴方向心肌运动的检测,我们一般都是对心尖左室长轴、四腔及两腔切面进行检测。还要对受检者的左心室(LV)、侧壁(LW)、下壁(IW)、前壁(AW)、后壁(PW)以及受检者的前室间隔(AIVS)和后室间隔(PIVS)的中间段心内膜面MV进行检测。对于这些数据,医生都要对这些数据再进行(2-3)个心动周期的检测,再从这些周期内的数据中取其平均值。
1.3 统计学分析 将所有的数据资料都输入到SPSS10.0版软件中,应用软件来对数据进统计分析,两组间的对比可以采用独立样本t来进行检验。
2 结果
2.1 MV频谱形态 在非DCM组的MV频谱中,我们可以看到在频谱中有S、E和A3个主峰,左室壁的不同部位在频谱中的收缩期S峰的表现形态的也不同。舒张期E峰和A峰呈对称形态,而且在MV频谱中,E峰是最高的,S峰次之,最低的是A峰。
DCM组MV频谱4种形态:呈现为正常型2例(6.7%);滞后型[4]的有7例(23.3%);消失型的有9例(30.0%);紊乱型12例(40.0%)。
2.2 心肌运动速度 在整个心动周期里,DCM组患者在短轴和长轴方向上的MV都比非DCM组的要低,尤其是长轴的差异更加明显。但是随着短轴和长轴方向上的MV差异逐渐减少,左室游离壁同室间隔之间的速度差异将逐渐消失。
2.3 心肌运动速度阶差 DCM组的MVG与非DCM组的MVG进行对比,可以发现DCM组的MVG在逐渐的减低、消失,有些部分甚至出现了负值。
3 讨论
組织多普勒技术却可以完全定量的映出DCM患者的室壁运动异常,而且通过以上的临床观察我们认识到DCM组的患者MV频谱不尽相同,在MV、MVG都存在着差异,经过对比可以发现DCM组的MV和MVG都在减低、消失,应用组织多普勒技术对DCM患者的室壁运动进行的评价。但是组织多普勒技术也有一定的局限性,应用组织多普勒技术的心尖长轴和短轴切面图像对心肌在长、短轴方向上的运动速度进行测量时,会出现一定的误差,而且在进行速度测量是也容易受到声束角度[5]的影响。
参考文献
[1] 白文伟,章克信,陆映珠,等.多普勒组织成像对扩张型心肌病左室收缩功能的研究[J].中国超声诊断杂志,2011,5(11):828-830.
[2] 马沛然,李桂梅.彩色多普勒心肌组织显像测定小儿左室收缩功能[J].山东医药,2010,40(10):1-2.
[3] 高棘,李治安,王新房.多普勒组织成像技术对正常左室心肌舒缩运动特点的分析.中国医学影像技术,2011,15(1):6.
[4] 曾静,唐红.用组织多普勒技术评价扩张型心肌病室壁运动[J].华西医大学报,2011,32(4):605-608.
[5] 庞日明,刘桂华,马丽丽.多普勒组织成像在限制型心肌病诊断中的应用[J].滨州医学院学报,2012,28(2):117.
【关键词】 组织多普勒技术;扩张型心肌病;室壁运动
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.055 文章编号:1004-7484(2013)-09-4838-02
在以前由于医疗技术的限制,医院大多数是应用传统超声心动图来对扩张型心肌病来进行评价,但是这种方法却具有很大的局限性,就是无法定量的反映出患者的局部心功能受损情况,但是组织多普勒技术却可以完全定量地反映出DCM患者的室壁运动异常[1]。本文就对两组患者的心肌MV和MVG进行检测,并进行对照,以此来分析出DCM患者左室壁的运动特点。
1 资料与方法
1.1 临床资料 对我院在2012年1月到2013年1月所收治的30名DCM患者的临床资料进行分析,在30名DCM患者中男性患者有21名,女性患者有9名,年龄在21-63岁,平均年龄为40.1岁。为了更好对DCM患者的左室壁的运动特点进行说明,我院还安排了30名志愿者作为非DCM组,男性有22名,女性有8名,年龄在20-64岁,平均年龄在42.3岁,这些志愿者都是身体良好,无心脏方面的疾病。
1.2 方法 在本组实验中,我院采用的是最新科技仪器Vivid7型彩色多普勒超声显像仪M3S,其频率为(1.7-3.4)MHz。在应用仪器对患者以及志愿者进行检测时,要让患者保持呼吸平畅,受检者左卧在病床上,让医生方便对左室壁进行检测[2]。对左室后壁中间段短轴方向心肌运动速度(MV)进行检测,并对心肌运动速度阶差(MVG)进行计算,计算公式为MVG=(V内膜-V外膜)/Td,Td代表的是舒张期局部室壁厚度[3]。对于受检者的长轴方向心肌运动的检测,我们一般都是对心尖左室长轴、四腔及两腔切面进行检测。还要对受检者的左心室(LV)、侧壁(LW)、下壁(IW)、前壁(AW)、后壁(PW)以及受检者的前室间隔(AIVS)和后室间隔(PIVS)的中间段心内膜面MV进行检测。对于这些数据,医生都要对这些数据再进行(2-3)个心动周期的检测,再从这些周期内的数据中取其平均值。
1.3 统计学分析 将所有的数据资料都输入到SPSS10.0版软件中,应用软件来对数据进统计分析,两组间的对比可以采用独立样本t来进行检验。
2 结果
2.1 MV频谱形态 在非DCM组的MV频谱中,我们可以看到在频谱中有S、E和A3个主峰,左室壁的不同部位在频谱中的收缩期S峰的表现形态的也不同。舒张期E峰和A峰呈对称形态,而且在MV频谱中,E峰是最高的,S峰次之,最低的是A峰。
DCM组MV频谱4种形态:呈现为正常型2例(6.7%);滞后型[4]的有7例(23.3%);消失型的有9例(30.0%);紊乱型12例(40.0%)。
2.2 心肌运动速度 在整个心动周期里,DCM组患者在短轴和长轴方向上的MV都比非DCM组的要低,尤其是长轴的差异更加明显。但是随着短轴和长轴方向上的MV差异逐渐减少,左室游离壁同室间隔之间的速度差异将逐渐消失。
2.3 心肌运动速度阶差 DCM组的MVG与非DCM组的MVG进行对比,可以发现DCM组的MVG在逐渐的减低、消失,有些部分甚至出现了负值。
3 讨论
組织多普勒技术却可以完全定量的映出DCM患者的室壁运动异常,而且通过以上的临床观察我们认识到DCM组的患者MV频谱不尽相同,在MV、MVG都存在着差异,经过对比可以发现DCM组的MV和MVG都在减低、消失,应用组织多普勒技术对DCM患者的室壁运动进行的评价。但是组织多普勒技术也有一定的局限性,应用组织多普勒技术的心尖长轴和短轴切面图像对心肌在长、短轴方向上的运动速度进行测量时,会出现一定的误差,而且在进行速度测量是也容易受到声束角度[5]的影响。
参考文献
[1] 白文伟,章克信,陆映珠,等.多普勒组织成像对扩张型心肌病左室收缩功能的研究[J].中国超声诊断杂志,2011,5(11):828-830.
[2] 马沛然,李桂梅.彩色多普勒心肌组织显像测定小儿左室收缩功能[J].山东医药,2010,40(10):1-2.
[3] 高棘,李治安,王新房.多普勒组织成像技术对正常左室心肌舒缩运动特点的分析.中国医学影像技术,2011,15(1):6.
[4] 曾静,唐红.用组织多普勒技术评价扩张型心肌病室壁运动[J].华西医大学报,2011,32(4):605-608.
[5] 庞日明,刘桂华,马丽丽.多普勒组织成像在限制型心肌病诊断中的应用[J].滨州医学院学报,2012,28(2):117.