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目的：探讨2型糖尿病病程对冠脉病变的影响。方法选取临床拟诊冠心病患者131例，其中，以不合并2型糖尿病者为对照组（n＝45），以合并2型糖尿病患者（病程＜5年）为观察1组（n＝40），以合并2型糖尿病患者（病程≥5年）为观察2组（n＝46）。采用 GE16排螺旋 CT 对3组冠脉成像结果进行对照分析。结果131例患者中，CT 血管造影（CTA）共检出86例冠脉病变（含18例闭塞性病变），其中钙化病变199支、受累冠脉数150支。受累冠脉数：与对照组相比，观察1组差异无统计学意义（P ＝0．3284）；而 观察2组较其他2组明显增加（P ＜0．0001）。与对照组相比，糖尿病患者钙化病变多见（观察1组 P ＝0．0091；观察2组 P ＜0．0001）。随着糖尿病病程的延长，多支血管病变数增多（与观察2组比较：观察1组 P ＝0．0176；对照组 P ＝0．0040），闭塞性病变数也逐渐增多（与对照组比较：观察1组 P ＝0．0161；观察2组 P ＝0．0043）。结论随着糖尿病病程的延长，糖尿病患者合并冠心病的机会逐渐增加，受累的冠脉病变更严重，行冠脉 CTA 检查有利于早期明确诊断。