【摘 要】
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目的探讨具有自身免疫特征的间质性肺炎（IPAF）的临床特点,提高对本病的认识并以期指导临床诊治。方法选择2019年1月～2021年1月在我院住院的IPAF患者19例作为IPAF组,结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）患者22例作为CTD-ILD组,回顾性分析对比两组患者实验室检查、影像学表现、治疗及预后等。结果两组肺外表现:IPAF组主要症状是技工手、雷诺现象,而CTD-ILD组主要症状是关
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目的探讨具有自身免疫特征的间质性肺炎（IPAF）的临床特点,提高对本病的认识并以期指导临床诊治。方法选择2019年1月～2021年1月在我院住院的IPAF患者19例作为IPAF组,结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）患者22例作为CTD-ILD组,回顾性分析对比两组患者实验室检查、影像学表现、治疗及预后等。结果两组肺外表现:IPAF组主要症状是技工手、雷诺现象,而CTD-ILD组主要症状是关节痛,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;IPAF组中抗核抗体≥1:320、抗Ro-52抗体比CTD-ILD组更常见,而CTD-ILD组中抗CCP抗体、抗SSB抗体较IPAF组多见,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;IPAF组CA199明显升高,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;IPAF组常见的HRCT表现为:不规则纤维条索影、网格影、磨玻璃影,但与CTD-ILD组比较差异无统计学意义（P>0.05）;但牵拉性支气管扩张在CTD-ILD组中常见,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;肺功能、BNP及D-二聚体表现在两组间无明显差异（P>0.05）;两组患者对激素及免疫抑制剂治疗反应较好。结论诊治ILD时,出现技工手,抗核抗体、抗Ro-52抗体阳性及不规则纤维条索影、网格影、磨玻璃影等影像学改变要考虑IPAF,IPAF可能较CTD-ILD进展慢,预后好。
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