非动脉炎性前部缺血性视神经病变多焦视网膜电图特征及其与视力和黄斑中心区视网膜厚度的关系

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目的

观察分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的多焦视网膜电图(mfERG)特征及其与视力、黄斑中心区视网膜厚度(CRT)的关系。

方法

临床病例自身对照研究。经最佳矫正视力、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及视野检查确诊为NAION的40例患者40只眼纳入研究。所有患眼及其对侧健康眼行傅立叶域光相干断层扫描(FD-OCT)及mfERG检查。FD-OCT测量受检眼黄斑中心凹周围区、黄斑旁中心凹区视网膜厚度及CRT。mfERG检测受检眼黄斑部视网膜功能。以黄斑中心凹为中心,将反应区由内向外呈同心圆划分为5个环区,分别为1环0.00°、2环5.44°、3环10.31°、4环16.31°、5环23.42°。以1环中心六边形为黄斑中心区。观察分析各环P1波、N1波振幅、潜伏时及P1波振幅密度。采用Spearman相关性分析法分析黄斑中心区P1波、N1波振幅及P1波振幅密度与视力、CRT的相关性。

结果

与对侧健康眼比较,患眼黄斑中心凹周围区视网膜厚度明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05);黄斑旁中心凹区视网膜厚度及CRT略有增厚,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对侧健康眼比较,患眼1、2环P1波振幅密度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);3~5环P1波振幅密度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。患眼1环P1波、N1波振幅均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05); 2~5环P1波、N1波振幅及1~5环P1波、N1波潜伏时均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,患眼黄斑中心区P1波振幅密度、振幅及N1波振幅与视力(r=-0.087、0.195、-0.134)、CRT(r=-0.154、0.365、0.412)均无明显相关性(P>0.05)。

结论

NAION患眼1、2环P1波振幅密度及1环P1波、N1波振幅较对侧健康眼明显降低。患眼黄斑中心区P1波振幅密度、振幅及N1波振幅与视力、CRT均无明显相关性。

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