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目的
探讨床旁颅脑超声在早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)早期诊断中的应用价值。
方法以2017年1月至2019年7月本院早产儿病房收治的240例早产儿为研究对象，其中男135例，女105例，胎龄范围28～37周，胎龄（32.4±2.4）周，出生体质量范围1 045～3 012 g，体质量（2 039.0±521.0）g。在其出生1周内进行床旁颅脑超声检测，观察声像图特点，测量PIVH患儿大脑前动脉(ACA)收缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、阻力指数(RI)指标变化，并对PIVH患儿进行定期随访。
结果经颅脑超声共检出PIVH 84例，阳性率为35.00%，其中轻度48例（占57.14%），重度36例（占42.86%）。胎龄<32周患儿重度PIVH发生率55.00%（22/40），胎龄32～37周患儿重度PIVH发生率31.82%（14/44），差异有统计学意义（P<0.05）；出生体质量<1 500 g的患儿重度PIVH发生率63.16%（24/38），体质量>1 500 g的患儿重度PIVH发生率26.09%（12/46），差异有统计学意义（P<0.05）；PIVH早产儿大脑前动脉(ACA)收缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)与未检出PIVH早产儿相比，差异有统计学意义（均P<0.05），两者RI指标差异也有统计学意义（P<0.05）。
结论早产儿中，胎龄越小、出生体质量越低，发生重度PIVH的概率越高。颅脑超声可早期发现PIVH、评估出血程度及判断预后，为指导临床治疗提供重要的影像学依据。