雷公藤中毒的尸检病理变化——附4例尸检报告

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中药雷公藤制剂已广泛用于治疗类风湿关节炎、红斑性狼疮等多种自身免疫性疾病,并已取得明显疗效而引起关注。但本品具有一定毒性,其有效治疗量与最小中毒量比较接近。为提供临床安全用药参考,本研究报告了4例因雷公藤中毒的尸检病理报告。其中2例是因心脏损害引起心源性休克死亡,其心肌细胞可见水变性、甚至心乳头肌收缩带坏死明显;2例因重度急性中毒性肾病死于急性肾功能衰竭;4例均见脑水肿及胃肠炎等病变。提示,用药剂量十分关键;应废弃直接用雷公藤生药治疗疾病,要采用正规药厂生产的雷公藤制剂,以预防今后类似中毒死亡案例的发生。
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