《胰腺神经内分泌肿瘤治疗指南(2014)》解读

被引量 : 0次 | 上传用户:sosmax68
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

神经内分泌肿瘤的发病率近年逐步上升,临床医生对这类疾病的认识也逐渐加深,2000年和2009年,WHO两次更新了神经内分泌肿瘤的分类和分级标准,NCCN更是在2012年和2013年两次更新了神经内分泌肿瘤的诊疗指南,说明这一疾病的诊断、治疗和基础研究在快速进展。中华医学会外科学分会胰腺外科学组在2009年曾颁布过《胰腺内分泌肿瘤的诊断和外科治疗指南(讨论稿)》[1],5年过去了,前一版的指南显然已经不能适应临床诊治的需求,因此,于今年修订了《胰腺神经内分泌肿瘤治疗指南(2014)(讨论稿)》(以下简称《指南》),现将本指南中的主要部分,尤其是与2009版有主要差异的部分作一解读。

其他文献
期刊
目的对比分析幼儿期孤独障碍儿童的脑白质髓鞘化程度。方法对28例孤独障碍儿童和28例年龄、性别、智商与之相匹配的发育障碍儿童(对照组)进行T2加权磁共振成像扫描和扩散张量成像扫描,采用影像科医生定性评价与计算髓鞘化程度值(J值)、各向异性分数(FA)定量评价相结合的方法,对比两组间关键脑区白质的髓鞘化程度的差异。结果影像科医生定性评价未显示2组间存在显著的髓鞘化程度差异(P均>0.05)。但进行定量
目的了解养老院正常老人、轻度认知障碍和痴呆患者的死亡率及相关影响因素。方2001年12月至2002年1月采用整群抽样方法对广州市城乡养老院≥60岁老人进行了痴呆患病情况的基线调查,2010年2月对完成了基线调查的1105名老人进行随访,了解老人的死亡情况,比较各组内、组间死亡率,并采用Cox回归分析各因素对死亡率的影响。结果(1)正常、轻度认知障碍和痴呆患者8年后随访时的死亡率分别为:15.5%人
目的探讨精神分裂症首次发病患者治疗早期神经认知功能受损的程度和范围。方法采用成套神经心理测验工具,包括连线测验A、颜色连线测验、《韦克斯勒记忆量表(第3版)》空间广度测验、《韦克斯勒量表(第3版)》(WAIS-Ⅲ)符号搜索和数字符号、霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、沟槽钉板测验和定步调听觉连续加法测验(PASAT)测试77例16~28岁的
目的探讨缺血性卒中患者急性期发生的卒中后抑郁障碍(poststroke depression,PSD)与1年卒中复发风险的相关性。方法根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》抑郁障碍诊断标准,对1897例连续入组的急性缺血性卒中住院患者,在卒中后2周进行抑郁障碍的诊断;利用logistic回归分析计算PSD患者的1年卒中复发OR值及95%可信区间(CI)。结果共1460例患者的随访数据完整,其
目的检验中文版医生用惊恐障碍严重度量表(PDSS)和患者用惊恐障碍严重度量表(PDSS-SR)及中文版惊恐相关症状量表(PASS)的信度和效度,提供中国惊恐发作患者的PDSS和PASS评分参照值。方法为多中心横断面设计;分别于基线、3~5 d、4周时和6周时,对126例符合《美国精神障碍诊断与统计手册 (第4版) 》惊恐障碍诊断标准的中度以上成年患者进行PDSS、PDSS-SR和PASS测评,同时
目的观察抑郁症共病焦虑障碍患者1年(12个月)随访结果及复发相关因素。方法本研究为前瞻性、多中心、队列随访研究;采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对594例抑郁症患者进行3、6、12个月随访评估,比较抑郁症共病焦虑障碍(共病组,344例)与非共病焦虑障碍(非共病组,250例)的临床痊愈率、复发率、自杀念头、服药依从性、联合治疗的差异;采用logistic逐步回
目的评估通过在戒毒机构和社区层面间建立有效的“无缝连接”对我国社区康复海洛因依赖者的作用。方法采用成瘾行为严重程度指数量表(ASI)、症状自评量表(SCL-90)等对进行了2年社会心理综合干预的210例社区康复海洛因依赖者进行社会、心理功能分析,并筛检尿液阳性率。结果2年随访时,社区康复海洛因依赖者的躯体健康、酒精使用、职业功能、违法犯罪、家庭关系、精神健康较基线降低(P<0.01);就业率较基线
目的总结应用髋关节外科脱位入路行切开复位手术治疗青少年中、重度股骨头骨骺滑脱后至少12个月的随访效果。方法2011年11月至2013年6月上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科收治6例(7髋)中、重度股骨头骨骺滑脱患者,均有外伤史,年龄10~15岁,平均13.6岁。病程4~35 d,平均14.2 d。滑脱程度根据正位X线片股骨头骨骺滑脱部分占股骨颈直径的比例本组患者为25%~55%,平均45%。6
患者 男性,49岁,因“体检发现右下腹囊性包块半个月”于2014年3月17日就诊于我院。患者自发病以来无腹痛、便秘、发热及腹胀。体检:腹部平坦,右下腹可触及囊性包块,大小约20.0 cm×6.0 cm,可以推动,无压痛及反跳痛。血常规结果:白细胞计数6.8×109/L,中性粒细胞比例71%,淋巴细胞比例29%,红细胞计数3.65×1012/L,血红蛋白102 g/L。腹部B超检查结果:右下腹巨大
期刊