目的新生儿死亡率是衡量国家和地区医疗水平及社会经济、文化和妇幼保健水平的重要指标之一。本研究调查分析济宁医学院附属医院新生儿监护室2008-2017年死亡病例,探讨新生儿死亡原因,总结经验教训,以期进一步降低新生儿死亡率。方法选取2008-01-01-2017-12-31济宁医学院附属医院新生儿重症监护室死亡的346例患者作为研究对象,分析死亡率变化趋势和死亡原因。观察指标包括患儿死亡时间、性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、产科因素和死亡原因等。结果 2008-2017年新生儿死亡率有逐年下降趋势,2008-2012年死亡率为2.45%,2013-2017年为1.55%,差异有统计学意义,χ~2=18.36,P<0.01。早产儿前3位死亡原因为新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、败血症和重度窒息,分别占早产儿死亡的27.2%、17.7%和13.6%。足月儿前3位死亡原因为败血症、肺炎和重度窒息,分别占足月儿死亡的37.5%、21.25%和16.25%。结论 2008-2017年,新生儿死亡率有逐年下降的趋势,死亡原因也逐年变化,NRDS和窒息缺氧引起的死亡率有下降趋势,败血症、肺出血和肺炎引起的死亡率无明显变化。