【摘 要】
：
目的 探讨MRI影像学组预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结(PLN)转移的价值.方法 回顾性分析114例宫颈鳞癌患者资料.采用完全随机法按照7︰3比例将患者分为训练集(79例)和验证集(35例),根据手术病理结果分为PLN阳性组(27例)和PLN阴性组(87例).由2名具有3年及以上盆腔疾病诊断经验的影像科医师勾画感兴趣区(ROI),计算组内相关系数(ICC)分析一致性.基于扩散加权成像(DWI)和T2 WI序列进行特征选择与降维,并采用Logistic多元回归相关性分析筛选出有预测价值的影像组学特征.分析患者MRI
【机 构】
：
石家庄市第四医院妇产科,河北 石家庄 050000
论文部分内容阅读
目的 探讨MRI影像学组预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结(PLN)转移的价值.方法 回顾性分析114例宫颈鳞癌患者资料.采用完全随机法按照7︰3比例将患者分为训练集(79例)和验证集(35例),根据手术病理结果分为PLN阳性组(27例)和PLN阴性组(87例).由2名具有3年及以上盆腔疾病诊断经验的影像科医师勾画感兴趣区(ROI),计算组内相关系数(ICC)分析一致性.基于扩散加权成像(DWI)和T2 WI序列进行特征选择与降维,并采用Logistic多元回归相关性分析筛选出有预测价值的影像组学特征.分析患者MRI图像特点,比较训练集和验证集患者临床特征.对患者MRI影像组学评分与PLN转移进行分层分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI影像组学特征对PLN转移的预测价值.结果 训练集中,与PLN阴性患者比较,PLN阳性患者MRI评估PLN阳性率高(P4 cm比例高,MRI评估PLN阳性率高(P<0.05);本研究共获得训练集患者2789个影像组学特征,基于DWI和T2 WI序列特征选择与降维,最终获得6个影像组学特征;6个影像组学特征参数均与PLN转移呈显著相关(P<0.05);PLN阳性和PLN阴性患者MRI影像组学评分在年龄、MRI测量肿瘤最大径、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理类型、分化程度、浸润程度、脉管癌栓和MRI评估PLN转移亚组中,差异有统计学意义(P<0.05);训练集中,各MRI影像组学特征参数预测PLN转移曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.745、0.692、0.699、0.556、0.670,6个影像组学特征联合预测PLN转移的AUC为0.833,高于单个特征预测PLN转移效能,且以上均在验证组中验证.结论 基于DWI和T2 WI序列建立的MRI影像学组模型判断宫颈鳞癌患者PLN转移灵敏度和特异度较高,可为临床治疗和预后判断提供较可靠的影像学依据.
其他文献
目的 探讨IDEAL-IQ序列在绝经后女性骨质疏松症的应用诊断价值.方法 选取绝经后女性骨质疏松症患者24例、骨量减少患者14例以及健康志愿者17例,采用IDEAL-IQ序列和双能X线吸收法(DXA)测量椎体的脂肪分数(FF)、R2?和骨密度(BMD).应用Pearson相关分析,比较FF、R2?值与BMD的相关性,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价单独使用FF、R2?以及将FF和R2?联合应用对骨质疏松症的诊断效能.结果 FF值与BMD呈中度负相关,相关系数(r)=-0.648(P<0.001),R2
目的 探讨基于国际妇产科联盟(FIGO)2018分期评估宫颈癌MRI术前分期与术后病理分期的一致性及其诊断准确性.方法 回顾性收集经手术病理证实的109例宫颈癌患者资料.2位放射科医师在不知病理结果的情况下依据FIGO 2018分期对MRI图像进行阅片及分期.采用Kappa检验评价宫颈癌MRI术前分期与术后病理分期的一致性.以术后病理分期为标准,计算MRI术前分期的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度.结果 基于FIGO 2018分期,宫颈癌MRI术前分期结果为ⅠB1期18例、ⅠB2期46例
目的 探讨卵巢硬化性间质瘤(OSST)的CT特征性表现及与病理结果的对照分析,提高对该病的认识.方法 分析7例硬化性间质瘤患者的临床病理资料及CT表现,总结其特征性CT表现及相应的病理基础.结果 OSST多为类圆形囊实性肿块,与周围组织境界清晰,增强扫描动脉期呈明显结节状或乳头状强化,静脉期对比剂向内推进,呈渐进性、向心性强化.病理镜下表现有3个特征:血管丰富、间质胶原化及间质水肿.结论 OSST的CT增强表现为动脉期病灶边缘明显强化,静脉期及延迟期持续性、向心性强化,类似肝脏“血管瘤样”强化模式,具有显
目的 探讨髂总动脉钙化积分(CIACS)在老年髋关节骨折患者术前冠状动脉风险评估中的应用价值.方法 回顾性分析97例完成髋关节内固定术或全髋关节置换术患者.患者分别进行冠状动脉钙化积分(CACS)、冠状动脉CT血管成像(CTA)及骨盆CT扫描.利用冠状动脉CTA结果将患者分为冠状动脉低风险组和冠状动脉高风险组,分别测量各组冠状动脉钙化斑块体积(CAv)、冠状动脉钙化斑块质量(CAq)、CACS、髂总动脉钙化斑块体积(CIAv)、髂总动脉钙化斑块质量(CIAq)、CIACS值.采用秩和检验比较2组间CAv、
目的 评价Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内动脉瘤的疗效和安全性.方法 选取29例使用Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内动脉瘤的患者的临床资料,分析其动脉瘤闭塞率、覆盖分支通畅性、支架内膜增生情况及缺血并发症的发生情况.结果 28例患者获得造影随访,动脉瘤闭塞率为93％(26/28);覆盖分支通畅率为98％(39/40);支架内膜增生率为3.6％(1/28),内膜增生为轻度,1例患者术后出现脑梗死导致偏瘫.结论 Pipeline Flex血流导向装置可有效治疗颅内动脉瘤,且安全性较
目的 分析颅骨筋膜炎(CF)的影像学特征,提高对本病的认识,帮助临床诊治.方法 选取经手术病理证实为CF的13例患儿,并进行了2～10年随访.其中12例患者进行CT检查,2例进行MRI平扫及增强扫描.结果 13例患儿,共14个病灶;病变与颅缝关系密切,多见贴近颅缝或跨颅缝生长.CT特征性表现分为3种:一种为软组织包块,共3/14个病灶;另外2种为颅骨病变,共11/14个病灶,其中一种为膨胀性溶骨破坏,共7个病灶,伴硬化边,其内均可见条片状骨嵴,6/7个病灶见条片状骨嵴以病变中心为核心向外周延伸,似“花瓣”
目的 探讨改良对比剂注射方式在胸痛三联征CT血管造影(TRO-CTA)检查中的应用价值.方法 选取因急性胸痛行TRO-CTA检查的患者94例,随机分成2组,分别采用传统注射法(传统组)及改良注射法(改良组)进行检查,分析2组的冠状动脉、肺动脉及主动脉造影图像质量.结果 传统组48例,改良组46例,2种检查方法对冠状动脉、肺动脉及主动脉血管段数的显示情况组间差异均无统计学意义(P>0.05),但2组检查的肺动脉、主动脉和冠状动脉的CT值组间差异有统计学意义(P<0.05),其中改良组肺动脉CT值高于传统组.
目的 探讨基于碘流率的个体化注射方案在冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查中应用的可行性.方法 连续选取行CCTA检查的患者180例,按照随机数字表法将其分为对照组(90例)和试验组(90例).2组固定注射时间12 s,对比剂统一使用碘海醇(350 mg I/mL).对照组固定注射流速为5.0 mL/s,对比剂用量为60 mL;试验组根据患者体质量选择相应的碘流率(≤60 kg 1.12 g I/s、60～70 kg 1.26 g I/s、≥70 kg 1.40 g I/s),根据公式分别计算对比剂注射流
目的 探讨MR高压注射器连接管对比剂残留与盐水冲管量的关系及盐水冲管量的优化.方法 MEDRAD Spectris Solaris EP MR高压注射器连接MR-带阀T型连接管及压力型微量泵延长管,以2.5 mL/s注射钆特酸葡胺注射液(0.1 mmol/kg)完毕后以2.5 mL/s注射速率、压力300 psi分别注入20、25、30、35 mL生理盐水冲洗连接管内残留对比剂,其后分别收取压力型微量泵延长管(A管)和MR-带阀T型连接管(B管)的残余液体样本,经DISCOVERY MR7503.0T超导
目的 检测教职工乙肝五项指标,观察了解乙肝感染情况.方法 采集清晨空腹血,用血清检测乙型肝炎五项指标.结果 HBsAg阳性率为2.60％,HBsAb阳性率为30.43％,其中男性阳性率为27.93％,女性阳性率为34.16％.结论 我校教职工HBsAg阳性率较低;20～23岁年龄组HBsAb阳性率高于其他年龄组.加强宣传教育,免疫接种和复种,有利于提高机体免疫力,有效抵抗乙型肝炎病毒感染.