【摘 要】
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患者,男,30岁.主因饱餐及饮酒后突然出现持续性胸闷痛伴大汗、恶心及呕吐4 h而急诊入院.心电图示急性下壁、正后壁、右心室心肌梗死.但心肌酶未升高.即给予硝酸甘油、消心痛
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患者,男,30岁.主因饱餐及饮酒后突然出现持续性胸闷痛伴大汗、恶心及呕吐4 h而急诊入院.心电图示急性下壁、正后壁、右心室心肌梗死.但心肌酶未升高.即给予硝酸甘油、消心痛、肝素等治疗后胸痛有所缓解.入院后2 h肌酸激酶-MB开始升高,至入院后6 h达高峰,同时心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9导联开始出现病理性Q波,胸前V4～V6导联的ST段抬高,并有血压进行性降低(最低达50/30 mm Hg),但患者双肺无干湿性啰音.此时给予扩容、升压药物维持并应用尿激酶150万U静脉内溶栓等抢救措施.
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