硬膜外麻醉导致颅内蛛网膜下腔积气1例

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1病例摘要患者女,52岁.拟于在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术.将患者左侧卧位于手术台上,取L2~3椎间隙为穿刺点,用18号腰穿针进行穿刺,垂直进针约6cm时感觉阻力消失,有落空感,行注气试验时无阻力,注入气体量约3ml,之后放置导管阻力明显,调整穿刺针的方向后置管仍未成功,随即将穿刺针进少许,可见有清亮脑脊液流出,退至无脑脊液流出位置,重新置管,反复多次做注气试验均呈阳性,此时患者出现右下肢胀痛,头痛剧烈,时觉恶心,即拔出穿刺针,改平卧位.
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