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目的 探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术(PTBD)在治疗阻塞性黄疸中的临床价值.方法 回顾性分析超声引导下行PTBD的28例阻塞性黄疸患者的临床资料,观察PTBD对改善临床症状和肝功能的效果以及并发症的发生情况.结果 28例患者PTBD治疗均获成功,一次穿刺置管成功率为85.7%.治疗后绝大多数患者临床症状明显改善,黄疽明显改善.PTBD后1周与2周肝内胆管内径[(8.3±3.8)mm,(7.8±3.4)mm]、血清总胆红案[(72.5±28.0)μmol/L,(34.1 ±12.7)μmol/L]、直接胆红素[(43.9±17.2)μmol/L,(21.9±11.0)μmol/L]、谷丙转氨酶[(48.6±22.1)U/L,(31.3±15.3)U/L]及凝血酶原时间[(15.7±4.8)s,(13.4±2.8)s]均明显低于PTBD前的(11.3±6.8)mm,(179.7±75.2)μmol/L,(132.2±29.4)μmol/L,(87.4±30.6)U/L,(21.9±6.3)s,差异均有统计学意义(均P<0.05).一般发生并发症3例(10.7%),未见严重并发症出现.结论 超声引导下PTBD治疗阻塞性黄疸效果安全、可靠,是一种理想的治疗方式。