带指固有神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复同指指端软组织缺损

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目的

探讨应用带指固有神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复同指指端软组织缺损的效果。

方法

自2014年3月至2016年6月,采用指固有神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣修复25例30指同指指端软组织缺损,皮瓣的指固有神经皮支与创面指固有神经缝合。手指创面缺损面积为1.4 cm×1.6 cm~2.0 cm×3.5 cm,平均面积为2.1 cm×2.5 cm,皮瓣面积较创面放大10%。供区取全厚皮片植皮修复。

结果

皮瓣全部存活,供、受区伤口均Ⅰ期愈合。其中1例发生静脉危象,经拆除部分缝线后愈合。术后随访时间为6~18个月,皮瓣外形较饱满、质地柔软,恢复部分浅感觉,无供区疼痛及指间关节活动障碍等并发症。皮瓣两点分辨觉5~8 mm,平均5.7 mm。根据中华医学会手外科学会手功能评定试用标准评定:优17例,良8例。

结论

采用带指固有神经皮支指动脉逆行岛状皮瓣治疗同指指端软组织缺损可获得较好的感觉。

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