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目的：探讨耳内胆脂瘤64排螺旋CT表现。方法：回顾性分析经病理证实耳内胆脂瘤患者77例（85耳）的CT征象。结果：耳内胆脂瘤的CT表现有外耳道及中耳窦腔内软组织密度影,相应部位骨质破坏,多伴鼓室、鼓窦扩大。结论：64排CT能清晰显示耳部细微结构,对病变侵犯范围及程度作出精确判断,为临床制定治疗方案提供可靠依据。