目的探讨分析单纯甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性对孕妇胎膜早破、羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠期糖尿病及高血压的影响。方法选取于2014年1月-2016年12月来该院定期随访的TPOAb阳性孕产妇206例为观察组,根据甲状腺功能将其分为A组和B组。A组为单纯TPOAb阳性伴甲状腺功能正常的患者,共129例;B组为TPOAb阳性合并促甲状腺激素（TSH）升高的患者,共77例。另选取同期TPOAb阴性的健康孕妇180例为对照组,随访所有孕产妇甲状腺功能至产后6周。结果妊娠早、中、晚期A、B两组的游离甲状腺素（FT₄）和TSH水平与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者胎膜早破、羊水异常和胎儿宫内窘迫的发生率明显高于对照组患者（χ²=13.239、13.631、16.708,P<0.001）。妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产和不良孕产史的发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。B组患者胎膜早破、羊水异常和胎儿宫内窘迫的发生率明显高于对照组患者（χ²=15.880、14.963、19.540,P<0.001）。妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产和不良孕产史的发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。A、B两组患者胎膜早破、羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产和不良孕产史的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠期单纯TPOAb阳性导致孕妇胎膜早破、羊水异常及胎儿宫内窘迫的发生风险明显增加,对于TSH升高的患者,接受左甲状腺素钠片治疗后,妊娠不良结局与单纯TPOAb阳性的患者相似。单纯TPOAb对妊娠期糖尿病及高血压的发生无明显影响。