支气管镜肺泡灌洗联合无创通气对重症肺炎患者血气分析指标及炎症因子水平的影响

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目的:分析支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合无创通气(NIV)对重症肺炎患者血气分析指标及炎症因子水平的影响。方法:抽取2017年5月至2019年5月于鄂尔多斯市中心医院接受治疗的重症肺炎患者60例进行研究,按随机数字表法以1∶1比例均分为对照组和研究组,每组30例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上使用NIV进行治疗,研究组患者则使用BAL联合NIV进行治疗。对比两组患者治疗2周后临床疗效,记录治疗前、治疗2周后肺功能指标[深吸气量(IC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLCO)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaOn 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCOn 2)、动脉血氧饱和度(SaOn 2)、动脉血酸碱度(pH)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白(HMGB-1)],并记录治疗期间并发症发生情况。n 结果:治疗2周后,研究组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%,n P<0.05);治疗2周后,两组患者IC、FEV1、FVC、MVV、DLCO、PaOn 2、SaOn 2、pH较治疗前上升,而PaCOn 2、IL-6、TNF-α、PCT、HMGB-1水平较治疗前下降(n P<0.05),且研究组患者上述指标与同期对照组比较,差异有统计学意义(n P<0.05);治疗期间,研究组患者并发症发生率低于对照组(n P<0.05)。n 结论:应用支气管镜与无创通气联用治疗可显著提高重症肺炎患者肺功能、改善血气分析指标、降低炎症反应,且安全性较高,有很好的应用价值。
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