论文部分内容阅读
【摘要】 目的 氨氯地平与硝苯地平缓释片在高血压病治疗中的疗效比较。方法 回顾性分析我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者。将本组48例患者随机分成两组，均为24例患者，分别是治疗组以及对照组。治疗组给予氨氯地平片2.5mg，每天一次；对照组给予硝苯地平缓释片20mg，每天两次。结果 经过两个月的服药治疗后发现，治疗组的降压效果优于对照组。治疗组的不良反应低于治疗组。结论 相对于硝苯地平缓释片，氨氯地平治疗高血压具有较好的降压效果和依从性，平稳降压，不良反应轻微。但是，硝苯地平缓释片的每日费用相对较低，是一种安全有效又价廉的降压药，可以作为低收入患者的首选药物。
【关键词】 氨氯地平；硝苯地平缓释片；高血压；疗效分析
高血压是由于体循环动脉升高而导致的一种常见临床疾病，已经成为影响人类健康的主要疾病之一。如果高血压患者持续动脉压的增高，则可造成靶器官的损害，甚至会直接影响到全身代谢功能。可见，对高血压进行有效治疗至关重要，不仅可以改善患者的血压，而且可以在一定程度上减少心脑血管方面的疾病。本文回顾性分析我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者，希望能为临床治疗提供一定的借鉴作用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本文收集并选择我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者作为研究对象。所有患者在进行治疗前都已经进行了血、尿常规、血尿酸、血脂以及心电图等方面的检查，均确诊为高血压病，具有明显心、脑以及肾等并发症的患者除外。其中，男性患者30例，女性患者18例，年龄在48岁至60岁之间。将本组48例患者随机分成两组，均为24例患者，分别是治疗组以及对照组。同时，两组患者在年龄、性别以及高血压程度等方面不存在明显的差异。
1.2 治疗方法 治疗组给予氨氯地平片2.5mg，每天一次；对照组给予硝苯地平缓释片20mg，每天两次。两组的疗程都是两个月，治疗过程中每天监测血压4次，两个月后进行动态血压的复查，且在进行治疗过程中，不给予其他可能会影响血压的药物。
1.3 疗效标准
显效：舒张压下降大于等于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降大于等于20mmHg。
有效：舒张压下降小于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降在10mmHg至19mmHg的范围；或者收缩压下降大于等于30mmHg。
无效：血压基本没有变化，即使下降，也根本没有达到一定的标准。
2 结果
(1)降压效果
经过两个月的服药治疗后发现，治疗组显效患者有16例，有效患者有5例，无效患者有3例，总有效率达到了87.5%。对照组显效患者有13例，有效患者有4例，无效患者有7例，总有效率达到了70.8%。可见，治疗组的降压效果优于对照组。
(2)不良反应
治疗组的不良反应：1例患者出现头痛并伴有心悸；1例患者出现面部潮红，并伴有下肢轻微水肿。对照组的不良反应：3例患者出现头痛；2例患者出现面部潮红及下肢水肿；2例患者出现心悸；2例患者同时出现头痛、面部潮红以及心悸等临床症状。可见，治疗组的不良反应低于治疗组。
3 讨论
氨氯地平与硝苯地平缓释片都是属于二氢吡啶类的钙拮抗剂。其中，硝苯地平缓释片作用强、疗效肯定，但在药代动力学方面仍有缺陷，如：半衰期短、发生作用快、每次给药前后血压波动很大。但是氨氯地平的药代动力学特性比较特殊，其维持的半衰期可以达到35小时至50小时，如果医务人员每天给予患者一次氨氯地平药物，则完全可以很好地维持24小时的治疗浓度。而且氨氯地平对于患者心脏不存在抵制作用，也不会激活交感肾上腺系统，还可以达到排钠、利尿以及逆转心肌肥厚等疗效。
总之，氨氯地平与硝苯地平缓释片对于治疗高血压病都有一定的疗效。但相对而言，氨氯地平的降压效果优于硝苯地平缓释片，不良反应也较轻、耐受性也较好，值得在临床上推广使用。但是，硝苯地平缓释片的每日费用相对较低，是一种安全有效又价廉的降压药，可以作为低收入患者的首选药物。
参考文献
[1]中国高血压防治指南起草委员会．中国高血压防治指南( 试行本).2005 年修订版中国高血压防治指南．
[2]胡大一,赵秀丽,何欣,等. 氨氯地平和非洛地平缓释剂对轻中度高血压患者的有效性和安全性的随机双盲研究[J]. 中国医药导刊, 2010, 2 (4) : 11-12.
[3]鲁永菊,刘先哲,周蜜,等. 左旋氨氯地平对原发性高血压患者颈动脉内2中膜厚度的逆转作用[J]. 临床心血管病杂志, 2009, 23(9) : 650 - 651
【关键词】 氨氯地平；硝苯地平缓释片；高血压；疗效分析
高血压是由于体循环动脉升高而导致的一种常见临床疾病，已经成为影响人类健康的主要疾病之一。如果高血压患者持续动脉压的增高，则可造成靶器官的损害，甚至会直接影响到全身代谢功能。可见，对高血压进行有效治疗至关重要，不仅可以改善患者的血压，而且可以在一定程度上减少心脑血管方面的疾病。本文回顾性分析我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者，希望能为临床治疗提供一定的借鉴作用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本文收集并选择我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者作为研究对象。所有患者在进行治疗前都已经进行了血、尿常规、血尿酸、血脂以及心电图等方面的检查，均确诊为高血压病，具有明显心、脑以及肾等并发症的患者除外。其中，男性患者30例，女性患者18例，年龄在48岁至60岁之间。将本组48例患者随机分成两组，均为24例患者，分别是治疗组以及对照组。同时，两组患者在年龄、性别以及高血压程度等方面不存在明显的差异。
1.2 治疗方法 治疗组给予氨氯地平片2.5mg，每天一次；对照组给予硝苯地平缓释片20mg，每天两次。两组的疗程都是两个月，治疗过程中每天监测血压4次，两个月后进行动态血压的复查，且在进行治疗过程中，不给予其他可能会影响血压的药物。
1.3 疗效标准
显效：舒张压下降大于等于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降大于等于20mmHg。
有效：舒张压下降小于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降在10mmHg至19mmHg的范围；或者收缩压下降大于等于30mmHg。
无效：血压基本没有变化，即使下降，也根本没有达到一定的标准。
2 结果
(1)降压效果
经过两个月的服药治疗后发现，治疗组显效患者有16例，有效患者有5例，无效患者有3例，总有效率达到了87.5%。对照组显效患者有13例，有效患者有4例，无效患者有7例，总有效率达到了70.8%。可见，治疗组的降压效果优于对照组。
(2)不良反应
治疗组的不良反应：1例患者出现头痛并伴有心悸；1例患者出现面部潮红，并伴有下肢轻微水肿。对照组的不良反应：3例患者出现头痛；2例患者出现面部潮红及下肢水肿；2例患者出现心悸；2例患者同时出现头痛、面部潮红以及心悸等临床症状。可见，治疗组的不良反应低于治疗组。
3 讨论
氨氯地平与硝苯地平缓释片都是属于二氢吡啶类的钙拮抗剂。其中，硝苯地平缓释片作用强、疗效肯定，但在药代动力学方面仍有缺陷，如：半衰期短、发生作用快、每次给药前后血压波动很大。但是氨氯地平的药代动力学特性比较特殊，其维持的半衰期可以达到35小时至50小时，如果医务人员每天给予患者一次氨氯地平药物，则完全可以很好地维持24小时的治疗浓度。而且氨氯地平对于患者心脏不存在抵制作用，也不会激活交感肾上腺系统，还可以达到排钠、利尿以及逆转心肌肥厚等疗效。
总之，氨氯地平与硝苯地平缓释片对于治疗高血压病都有一定的疗效。但相对而言，氨氯地平的降压效果优于硝苯地平缓释片，不良反应也较轻、耐受性也较好，值得在临床上推广使用。但是，硝苯地平缓释片的每日费用相对较低，是一种安全有效又价廉的降压药，可以作为低收入患者的首选药物。
参考文献
[1]中国高血压防治指南起草委员会．中国高血压防治指南( 试行本).2005 年修订版中国高血压防治指南．
[2]胡大一,赵秀丽,何欣,等. 氨氯地平和非洛地平缓释剂对轻中度高血压患者的有效性和安全性的随机双盲研究[J]. 中国医药导刊, 2010, 2 (4) : 11-12.
[3]鲁永菊,刘先哲,周蜜,等. 左旋氨氯地平对原发性高血压患者颈动脉内2中膜厚度的逆转作用[J]. 临床心血管病杂志, 2009, 23(9) : 650 - 651