【摘 要】
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目的 分析儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床特点、致病原因和治疗经验.方法 回顾性分析3例儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝受者的临床资料,分析其临床特点和诊疗经过,总
【机 构】
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100050 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心国家消化系统疾病临床研究中心;首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心国家消化系统疾病临床研究中心;
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目的 分析儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床特点、致病原因和治疗经验.方法 回顾性分析3例儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝受者的临床资料,分析其临床特点和诊疗经过,总结治疗经验.结果 3例活体肝移植术后发生膈疝患儿的原发性疾病均是胆道闭锁.膈疝发生时间为肝移植术后4～6个月.膈疝内容物包括腹膜内位和腹膜间位的组织和器官.膈肌缺损均位于右膈后内侧区,术中行一期间断缝合修补,长期随访无膈疝复发.结论 儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床表现多样,危险因素包括营养不良状态、低体质量、手术创伤、胆漏导致的化学腐蚀、局灶性感染以及胸膜-腹腔内压力梯度等.手术干预是肝移植术后膈疝的首选治疗策略.
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