【摘 要】
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目的:观察使用2.5％碳酸氢钠溶液冲洗骨髓腔对股骨柄置入时的血流动力学影响.方法:择期在腰麻下接受股骨头置换的患者141例,在开放骨髓腔后,随机分为2组,SB组70例,使用2.5％生理
【机 构】
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湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院,长沙 410007;湖南省胸科医院,长沙 410013;郴州市第一人民医院,郴州 423000
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目的:观察使用2.5％碳酸氢钠溶液冲洗骨髓腔对股骨柄置入时的血流动力学影响.方法:择期在腰麻下接受股骨头置换的患者141例,在开放骨髓腔后,随机分为2组,SB组70例,使用2.5％生理盐水对骨髓腔进行清洗,NS组71例,使用生理盐水对骨髓腔进行清洗.观察记录开放骨髓腔时(T0),扩张骨髓腔结束时(T1),骨髓腔冲洗结束时(T2),股骨假体柄置入稳定时(T3),股骨头假体复位关节囊关闭完成时(T4)的HR,CVP,MAP.记录手术历时、出血量、输液量以及手术后第二天血常规中白细胞的计数情况.结果:在冲洗骨髓腔后置入股骨柄手术过程中,两组患者均出现了CVP,HR升高,MAP下降的情况,SB组CVP、HR、MAP改变幅度低于NS组.2)SB组白细胞计数明显低于NS组.结论:人工股骨头置换术中,使用碳酸氢钠对骨髓腔进行冲洗,能达到减轻股骨柄置入后的血流动力学波动和术后炎症反应情况.
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