目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对神经功能、炎症及氧化应激反应的影响。方法:回顾性分析本院2015年2月-2017年12月收治的125例急性脑梗死患者的临床资料,按照不同的用药方法将其分为A组(n=59)和B组(n=66)。A组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,B组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较分析两组患者用药后的临床效果、神经功能评分情况、炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及氧化应激反应丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平。结果:B组用药2周后的临床总有效率为87.88%,明显高于A组的66.10%,差异有统计学意义(X~2=8.499,P=0.004)。两组用药后NIHSS评分均明显低于用药前,且B组明显低于A组;B组用药后m RS评分明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用药后IL-1β、hs-CRP和TNF-α炎症因子水平均低于用药前,且B组上述指标水平均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用药后SOD和GSH-px水平均明显高于用药前,MDA水平明显低于用药前;且B组SOD和GSH-px水平均明显高于A组,MDA水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者能达到较好的临床效果,有效改善患者神经功能和氧化应激反应,降低患者炎症因子水平。