何华自从13岁月经初潮后，月经周期基本很准，每月来潮一次，前后相差不超过1～2天。3个月前她参加了义务献血。谁知此后月经一直不来，她担心是不是献血引起了什么病?于是来到妇婴保健院求诊。医生检查后告诉她，这种顾虑是多余的，而且正是由于这种思想包袱，致使月经周期迟迟未能恢复。
　　月经是女性大半生的伴侣。起始于少女期，犹如一朵花的“花蕾期”；终止于女性的更年期，好像是花朵到了凋谢期。出现月经初潮之后又发生了闭经，叫作继发性闭经；如果年满18周岁尚未出现月经初潮，称为原发性闭经。很显然，何华的闭经属于继发性闭经。
　　为什么会发生继发性闭经?要说明这个问题，还得从月经周期说起。正常月经周期的建立，有赖于丘脑下部－脑垂体－卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子宫对性激素的周期性反应。只要其中任何一个环节发生故障，都可能发生闭经：巢性闭经、丘脑下部性闭经及其他原因(如精神因素、环境因素等)和内分泌功能异常引起的闭经。
　　子宫性闭经患者的月经调节功能正常，但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应而引起闭经。引起这类闭经的原因有：先天性无子宫或子宫发育不良；子宫切除；子宫内膜遭到破坏或子宫内膜反应不良。
　　卵巢性闭经见于先天性无卵巢或卵巢发育不良，卵巢损坏或切除，卵巢肿瘤或卵巢功能早衰，使体内无雌、孕激素产生，或激素水平极度低落，子宫既不能生长，也不发生周期性变化和蜕膜，从而无月经来潮。
　　垂体性闭经是由于脑垂体发生损坏或得了肿瘤，或者患了原发性脑垂体促性腺分泌功能低下，影响促性腺激素的分泌，继而影响卵巢功能而引起闭经。
　　丘脑下部性闭经是因为丘脑下部的功能失调影响垂体，进而影响卵巢引起闭经。引起丘脑下部能失调的原因较多，有精神神经因素、罹患消耗性疾病、肥胖性生殖无能性营养不良症、药物抑制综合症等。
　　由其他原因或内分泌功能异常引起的闭经，多见于心理因素。例如有位女性，一贯月经周期很准。有一天，突然听到其母车祸身亡的消息，悲痛欲绝，继而发生闭经。半年之后，情绪逐渐平静，月经周期才恢复正常。还如有些女同学，高考录取后到另一个城市就读。由于换了一个地理环境(尤其是从南方到北方或者从北方去南方求读)，初来乍到时也会发生闭经，几个月后，环境适应了，生活习惯了，月经周期也就逐渐规律了。至于内分泌功能异常，可见于甲状腺或肾上腺等功能亢进或不足。
　　由此看来，闭经是一种症状，许多因素都可引起。所以，一旦出现闭经，需要找出导致月经不来的障碍存在于哪一个环节，是在子宫，还是在丘脑下部 垂体一卵巢调节轴的某一个环节，或者是其他因素，然后再进一步确定引起闭经的具体疾病。本文主人翁何华的月经周期原先是正常的，只是在献血后发生了闭经。其原因并非是献血引起闭经，而是她听信了一些道听途说，加上内心焦虑，由于精神因素引起了继发性闭经。只要去除焦虑、紧张和恐惧等负性心理因素，思想放松，月经周期就会恢复。一次献血仅失去200毫升血液，这对人体来讲是无足轻重、无损健康的，因为人体有足够的代偿能力。相反，对献血的盲目恐惧，才是导致发生继发性闭经的真正原因所在。
　　何华精神放松了，很快月经来了。
　　
　　编辑：修　远