【摘 要】
：
面对我国基层卫生服务能力孱弱难题,各地围绕整合型医疗进行了诸多探索,其中,在增强基层卫生服务能力、实现分级诊疗目标上,云南省云县医共体联盟改革提供了一种可能的参考。本文以云县医共体联盟改革为案例,探究其政策过程、联盟结构与内外部机制等因素对卫生绩效的影响,提出政策实施综合动态模型下的再组织化联盟模型。研究发现,医共体政策实施过程具有动态性,早期“自下而上”过程中的政策企业家与后期“自上而下”政策推进后的内外部机制相互作用;正式化的联盟结构,实现了联盟再组织化过程;聘用自主权与绩效激励、打包付费、声
【机 构】
：
中央财经大学中国财政发展协同创新中心,中国人民大学公共管理学院
【基金项目】
：
国家自然科学基金(72042002、72061160491),2020国家文化名家四个一批人才项目《医疗卫生改革评估研究》。
论文部分内容阅读
面对我国基层卫生服务能力孱弱难题,各地围绕整合型医疗进行了诸多探索,其中,在增强基层卫生服务能力、实现分级诊疗目标上,云南省云县医共体联盟改革提供了一种可能的参考。本文以云县医共体联盟改革为案例,探究其政策过程、联盟结构与内外部机制等因素对卫生绩效的影响,提出政策实施综合动态模型下的再组织化联盟模型。研究发现,医共体政策实施过程具有动态性,早期“自下而上”过程中的政策企业家与后期“自上而下”政策推进后的内外部机制相互作用;正式化的联盟结构,实现了联盟再组织化过程;聘用自主权与绩效激励、打包付费、声
其他文献
县域方志是古代中国最基层的官修地情文献,其肇兴于隋唐、经宋元的大发展,在明清之际达到鼎盛,民国时期随着国家意识的增强,编修方志成为国民教育的重要组成。中国多数县域均有一部或多部县志。在长达千余年的县域方志编纂史上,各地经济、施政、社会、文化、习俗等方面都发生了很大变化,而晚清民国以来,近代化的深入、社会管理的细化、科学技术的引进也在经济社会生活中留下了深刻的痕迹。随着这些变化,方志编纂体例也发生着改变,以适应记录新的社会情况。本文以永泰县历史上的3部方志为例,解析从明清到民国县域方志体例的演变,既是探讨方
开口要说“您好”,称谓要用“同志先生”,结束时要说“谢谢您的协助”……《广州市城市管理综合执法工作规范》规定,今后城管执法都要使用礼貌用语,反映出城管在执法思路上的转变。城管工作既要依规依法,也讲究人性化和用心沟通。过去,个别城管人员对商贩“严厉管治”,行为粗暴简单,言语生硬等行为屡屡成为舆论焦点。对此,广州市城市管理和综合执法局(以下简称广州市城管局)坚持以人民为中心的发展思想,狠抓执法规范化建设,加强制度建设,提升队伍素质,强化监督检查,。
针对罪犯假释率偏低的问题,2018年中央提出了“依法逐步提高假释比例”的司法行政改革方向。但因办案适用条件、办案程序等存在问题,监狱假释办案工作面临提请比例低、罪犯假释意愿不强烈、办案成本高等困境,为此,亟须以制度的健全和完善推动广东监狱假释工作。监狱可以通过逐步放宽假释条件、明确办案标准、完善办案程序、建立依法履职免责机制等,激励监狱及其民警依法提高假释案件办理率。
In this paper,a delayed HIV/AIDS epidemic model with treatment and spatial diffusion is introduced.By analyzing the corresponding characteristic equations,the local stability of a disease-free steady state and an endemic steady state is discussed.By using
目的总结联合肝脏离断和门静脉结扎分期肝切除术(ALPPS)后再发腹腔肿物的诊治经验。方法对2019年9月广西医科大学第一附属医院(简称“我院”)肝胆外科收治的1例肝细胞癌施行ALPPS术后1年再发腹腔肿物患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果1例40岁男性患者因“ALPPS术后1年腹痛、腹胀5 d”入院后发现腹腔肿物且对肿物性质不明确,经我院多学科协作团队(MDT)会诊后拟行剖腹探查腹腔肿物切除。术后切除部分肿物壁送术中冰冻病理检查提示慢性炎症,在手术进程中见阑尾周围脓肿形成考虑化脓性阑尾炎穿孔引起腹膜后
在庆祝中国共产党成立100周年前夕,为落实中国科协“2021年‘党建强会计划’一追寻红色足迹,开展党建强会特色活动”项目要求,在中国科协科技社团党委、中华医学会党委的指导下,中华医学会杂志社党总支于6月先后联合中国航空学会、中华医学会儿科学分会组织专家赴四川省乐山市犍为县、江西省瑞金市开展有关主题活动。
1、所有来稿必须确保其研究成果及报道内容的真实可信,一经发表,相关文责应作者自负2、遵守发表学术论文“五不准”原则,反对一稿多投、重复发表、抄袭行为3、所投稿件的文中作者署名及其排序以初投稿件中的为准,不得更改4、投稿的同时请务必提交下列资料①伦理审批文件复印件干预性的临床研究需提供临床试验注册号和伦理审批文件。
监狱民警的职业认同关乎“对党忠诚、服务人民、执法公正、纪律严明”的责任担当和行动自觉。当前,监狱民警的职业认同度不高,具有相当的提升空间。监狱层面要尊重民警作为“人”的成长和不同声音,监狱民警也要主动以“人”的身份进驻职业所处的关系网络,以此提升监狱民警的职业认同感。
交联聚合物体系的物理性能很大程度上取决于所引入的交联键数量和交联键类型。这些交联键的性质会影响热固性材料的静态和动态性能。与热稳定的高强度共价交联键相比,热可逆离子交联键可以给体系带来某些动态特性。这在很大程度上是由于离子节点能够在存在应变的情况下解离和重组,以减少体系的应力。正是这种动态特性使离子键成为一种特别独特的化学交联机理,可形成热可逆交联键,使传统热固性材料具有一定程度的热塑性特性,或使热塑性材料具有较小程度的可逆交联特性。
目的总结吲哚菁绿荧光显像在腹腔镜解剖性肝切除术中的应用现状及进展,并分析其优势、局限性以及前景。方法通过阅读并复习国内外有关吲哚菁绿荧光显像在腹腔镜解剖性肝切除术中应用的文献并进行综述。结果吲哚菁绿荧光显像已经在肝脏肿瘤术中得到初步应用,在解剖性肝切除术中展现了其独特的价值,为减少肝癌术后的肿瘤复发、提高治疗效果及延长患者的生存时间提供了新途径。结论吲哚菁绿荧光显像在解剖性肝切除术中的临床应用尚处于发展及推广阶段,虽有其独特的优势及发展潜力,但它在组织穿透力、特异性、染色成功率等方面需进一步提高。