【摘 要】
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通过慢病综合干预控制项目的实施,并行开展'控制血糖'和'健康体重'为核心的人群干预治疗,寻找人们肥胖、超重的原因和血糖控制的科学模式,推进社区慢性病防
【机 构】
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北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心
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通过慢病综合干预控制项目的实施,并行开展'控制血糖'和'健康体重'为核心的人群干预治疗,寻找人们肥胖、超重的原因和血糖控制的科学模式,推进社区慢性病防治体系的行成,并进行效果评价。该研究所倡导的慢病管理模式是以卫生部'维持健康体重和血压管理关键技术'社区试行项目的工作内容和实施方案为指导,并且对参加项目的社区居民采用'高危人群和慢病患者管理信息表'进行相关信息的收集,将收集以后的信息录入管理系统进行人群分类,根据人群分类结果,以体重和血糖为核
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