【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0387-01
　　
　　输血安全问题目前已成为医疗卫生界，乃至全社会的关注的热点之一，其重要原因是20世纪80年代初确认HIV可以经血传播，这使输血传播病毒问题成为输血安全领域最主要的问题。
　　1输血安全的意义
　　输血和其他临床诊疗措施一样，必须做到安全有效，这两者是辩证的统一，如果输血不能产生预期和应有的治疗效果，输血就失去了作为治疗措施的意义和应用价值，同样，如果尽管通过输血产生了一定的治疗效果，挽救了患者的生命，缓解了患者的病情，但是，由于输血不当，或者输注的血液制品本身存在质量问题，导致发生不良反应，甚至发生并发症，对患者造成严重的损害和后果，这同样是不可接受的。
　　2血站主要的检测项目
　　血站检验科主要检测献血者的血型、HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋体、ALT这几项，RH（-）血由输研室进行复检发报告，检验科根据每天的检测结果发布检验报告，然后对每一袋不合格血，发布血袋流水号，然后分别给血供科的待检库和成分科各一份，以供两个科室对不合格血的挑选。
　　3待检库的输血安全管理
　　3.1血站待检库职责：负责对出入库的全血、成分血的品种、规格、数量的核对，对出入库的血液进行检查，注意有无溶血、渗漏、脂血等异常情况；负责冰箱、冰柜的日常保养及消毒工作；负责与相关科室血液制品的交接；负责不合格与异常血液制品的挑选和报废申请等。
　　3.2待检库对血液的隔离放行：在待检库的职责当中，为了更好地对不合格与异常血液制品进行挑选，血站待检库根据检验科每天发布的检验报告，提前3天对血液制品进行隔離放行，也称血液的“批”放行，建立实施不合格血液的隔离程序和合格血液的“批”放行程序，对每批血液中所有不合格血进行清查，并安全处置后，才能放行合格血液。
　　3.2.1建立成分制备质量管理体系，明确管理，实施监督部门和各级人员职责管理，设置合理的血液制备与放行工作程序，“批”放行人员应具备强烈的责任心和良好的职业道德，全面掌握采供血业务的流程，能够对不同的血液状态做出正确的判断，经过相关法规、质量管理知识培训，考核合格，并经质量负责人授权。
　　3.2.2每天填写待检库血液接收放行记录：主要填写的内容有：采血入待检库的数量；待检血发往成分的数量；成分血液接收的数量；血液的隔离数量；血液报废数量；血液放行数量，每次放行时，根据待检库血液接收放行记录，提前3天分别“批”放行少白红细胞、病毒灭活血浆、灭活冰浆（主要为脂血、溶血的血浆）、新鲜冰冻血浆、血小板等，根据检验科的检验报告，从微机里选好时间段，定义批次，数量与待检库血液接收放行记录相一致，然后用扫描枪扫每一袋血，当扫到不合格血时，微机会自动提示，然后对每一袋不合格血进行隔离，隔离放行后，把不合格血进行报废处理，对合格血进行贴签、包装、提交打印“入成品库交接单”，然后由成品库人员从微机录入每一袋合格血。
　　3.2.3血液隔离放行的最大优点是严格杜绝不合格血混入合格血，确保血液的安全，保证患者输入的每一袋血为合格的血液，同时提前3天进行“批”放行，更有利于问题血的查找，增加了监管机制，最大限度地减少误发，提高了输血的安全性。
　　
　　参考文献
　　［1］王培华《输血技术学》1998年6月