【摘 要】
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目的对200例分娩镇痛的临床资料进行分析,探讨硬膜外麻醉下进行无痛分娩对孕妇产程的影响以及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,分娩镇痛的镇痛效果.方法对主动要求进行无痛分娩
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目的对200例分娩镇痛的临床资料进行分析,探讨硬膜外麻醉下进行无痛分娩对孕妇产程的影响以及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,分娩镇痛的镇痛效果.方法对主动要求进行无痛分娩的孕妇初产、足月、单胎头先露,没有妊娠并发症的初产妇100例作为观察组,并选择同等条件并未要求无痛分娩的初产妇100例作为对照组,观察组孕妇在宫口开2.0-3.0cm的时候,右侧卧位进行硬膜外穿刺,穿刺点L2-3.穿刺成功后,置入硬膜外导管,回抽无血、无脑脊,进行硬膜外给药.当宫缩开始时经硬膜外导管注入低浓度的麻醉药(注入0.125%的布比卡因10ml,其中试验量3ml,无全脊髓麻醉的情况下追加7ml).进入产程活跃期时,宫口开大至3-10cm时,经硬膜外导管注入10ml的麻醉药混合液,其中混合液的配方为(0.75%的布比卡因5ml+芬太尼1ml+生理盐水24ml的混合液),总共为30ml麻醉混合液.其余的药根据产妇的疼痛情况可追加到胎儿娩出.胎儿娩出后通过硬膜外导管追加0.75%的布比卡因5ml.结论硬膜外阻滞分娩第一产程缩短,胎儿窘迫、新生儿窒息未增加,产妇的镇痛效果好,产妇和新生儿无不良影响.
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