【摘 要】
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为探讨改良STARR术治疗出口梗阻型便秘(OOC)的临床疗效,我们将64例OOC患者随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组采用改良STARR术治疗,对照组采用传统STARR术治疗,对比分析两
【机 构】
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杭州师范大学附属医院 浙江杭州310015
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为探讨改良STARR术治疗出口梗阻型便秘(OOC)的临床疗效,我们将64例OOC患者随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组采用改良STARR术治疗,对照组采用传统STARR术治疗,对比分析两组患者疗效.结果显示,(1)临床疗效:治疗组总有效率(87.5％,28/32)明显高于对照组(65.6％,21/32).P＜0.05.(2)便秘积分:两组术后6个月排便频次、排便时间、排便用力程度、肛门及骶后疼痛、排便不尽感积分均较治疗前明显改善,P＜0.05或P＜0.01；但治疗组症状改善较对照组更明显,P＜0.01.(3)术后并发症:两组术后疼痛、出血、急便感、肛门暂时性失禁、吻合口炎症、直肠狭窄等并发症差异无统计学意义,P＞0.05.(4)肛门直肠测压:对照组原先接近正常的肛门括约肌功能术后有所改变,肛管静息压、肛管最大收缩压均异于正常值,直肠排便压、直肠排便感觉阈值、直肠最大耐受量低于正常值；而治疗组术后肛管静息压、肛管最大收缩压无明显异常改变.直肠排便压、直肠排便感觉阈值、直肠最大耐受量值接近正常值.(5)排粪造影检查:两组术后6个月直肠前突、直肠黏膜内脱垂较治疗前均好转,P＜0.05或P＜0.001；但治疗组直肠前突及直肠黏膜内脱垂程度较对照组改善更明显,P＜0.001.结果表明.改良STARR术治疗OOC效果明显优于传统STARR术.且并发症少,安全性高.
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