【摘 要】
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由耐药菌引发的医院感染会增大医疗救治难度和患者死亡率,同时也增加了患者医疗费用、住院时间等负担,因此引起公众及相关管理部门的高度关注.多重耐药菌感染使得患者死亡率高达40％～50％ [1,2].有研究表明,医院环境中存在的耐药菌污染是医院感染发生和传播的重要危险因素,空气中存在的耐药菌及耐药基因的污染与患者和医务工作者健康密切相关[3,4];但是有关空气中的耐药基因的污染现状及其危害的相关研究为数不多[5].本文就国内外医院空气环境中耐药菌和耐药基因污染的有关研究工作进行了综述,为深入开展医院空气环境中耐
【机 构】
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华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所环境与健康教育部重点实验室,湖北武汉430030;湖北省疾病预防控制中心;华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所环境与健康教育部重点实验室,湖
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由耐药菌引发的医院感染会增大医疗救治难度和患者死亡率,同时也增加了患者医疗费用、住院时间等负担,因此引起公众及相关管理部门的高度关注.多重耐药菌感染使得患者死亡率高达40％～50％ [1,2].有研究表明,医院环境中存在的耐药菌污染是医院感染发生和传播的重要危险因素,空气中存在的耐药菌及耐药基因的污染与患者和医务工作者健康密切相关[3,4];但是有关空气中的耐药基因的污染现状及其危害的相关研究为数不多[5].本文就国内外医院空气环境中耐药菌和耐药基因污染的有关研究工作进行了综述,为深入开展医院空气环境中耐药菌及耐药基因的相关研究提供思路.
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目的 研究一种消毒连接器对无针输液接头的消毒效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和模拟现场消毒试验方法,对某消毒连接器的消毒效果进行评价.结果 消毒连接器中浸有浓度为70％异丙醇,用其挤出液对悬液内表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和白色念珠菌作用3 min,平均杀灭对数值均＞5.00.将上述各试验菌接种在该消毒连接器接触消毒剂的部位,作用3 min后均检测不出存活菌,即菌数为0 cfu.结论 该消毒连接器对无针输液接头有良好的消毒效果.
目的 了解上海市静安区托幼机构消毒质量现状.方法 采用现场抽样调查和采样检测的方法,对上海市静安区托幼机构的消毒效果进行调查和分析.结果 2017-2020年共对上海市静安区托幼机构采样2240件,合格2204件,总合格率为98.39％.公办和民办托幼机构消毒合格率分别为98.34％和98.53％.工作人员手、使用中消毒液的合格率较低,分别为96.27％和96.96％.结论 上海市静安区托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手和使用中消毒液等监测项目的 消毒仍需进一步加强.
目的 评价某基层医院麻醉机呼吸回路消毒系统(简称消毒机)的消毒效果.方法 选取某基层医院13台麻醉机,消毒机消毒前后对麻醉机进气口和出气口、钠石灰罐内侧壁采样并进行细菌检测,比较消毒前后麻醉机内部呼吸回路的细菌污染情况,以及消毒后一个月内不同时间段污染细菌阳性率.结果 消毒前麻醉机内部呼吸回路细菌污染阳性率为12.82％,消毒后细菌污染阳性率降为3.85％ (x2=19.99,P＜0.01);消毒后一个月内麻醉机内部呼吸回路细菌污染阳性率保持在较低水平,不同时间段之间细菌污染阳性率无统计学差异.结论 消毒
目的 了解张家港市托幼机构的消毒质量状况.方法 采用现场采样检测的方法,对张家港市部分托幼机构的卫生消毒质量状况进行调查与分析.结果 共抽检托幼机构各类处理对象样本2182份,平均总合格率为93.49％.该市托幼机构室内空气、物体表面、工作人员手、餐具和紫外线灯的合格率依次为97.89％、97.33％、80.07％、97.40％和87.71％.公立和私立托幼机构的卫生质量合格率分别为94.20％和91.38％;城区和乡镇托幼机构的卫生质量合格率分别为95.00％和92.39％.结论 张家港市托幼机构消毒质
目的 了解医院临床分离鲍曼不动杆菌分布特点及其耐药情况.方法 通过回顾性调查方法,对某医院2018-2020年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行统计分析.结果 共分析该医院临床分离的鲍曼不动杆菌1628株,主要分离自痰液标本,占所有标本的79.12％.临床分离的鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)和神经外科分别占20.77％和20.27％;对多种抗菌药物耐药率普遍较高,仅对左氧氟沙星和复方新诺明较敏感.结论 该医院临床标本鲍曼不动杆菌主要来自重症监护病房和神经外科,检出率较高,耐药性较为严
目的 了解温州市医疗机构洁净手术室消毒质量现况.方法 采用仪器法和细菌培养法,对温州市医疗机构洁净手术室空气质量及管理现状进行调查与分析.结果 共监测温州市11家医院133间洁净手术室.Ⅰ级洁净手术室空气中沉降菌和浮游菌超标率分别为8.70％和13.04％;≥0.5μm和＞5 μm的尘埃粒子数合格率分别为86.96％和73.91％;Ⅰ-Ⅳ级手术室微小气候合格率均＞70％.结论 温州市医疗机构洁净手术室的多项监测指标合格率均接近80％,某些指标超标明显,需加强维护和管理.
目的 了解嵊州市学校直饮水水质卫生状况.方法 根据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求对全市学校直饮用水进行水质监测;根据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行水质评价.结果 2016-2020年共监测样品925份,水质合格率为92.86％;2016-2020年水质合格率有下降趋势(x2 =20.531,P＜0.01),浑浊度合格率最低,为96.43％.城区和乡镇学校水质合格率分别为95.05％和91.17％(x2 =5.166,P＜0.05),枯水期和丰水期学校水质合格
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