住院老年患者跌倒危险因素的meta分析

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目的通过meta分析对住院老年患者跌倒的危险因素进行系统分析。方法通过检索中外文数据库中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,英文数据库pubmed、Embase、web of science、Cochrane Library,筛选出符合纳入标准的文献,应用Stata 12.0对研究数据进行分析,计算各危险因素的合并比值比OR值与95%CI。结果 8篇文献符合纳入标准,累计病例组1 385例,对照组22 039例,共纳入危险因素17个。住院老年患者跌倒危险因素的合并OR值和95%CI分别为:年龄1.04(0.93~1.15)、性别(女)1.02(0.53~1.50)、跌倒史5.17(3.14~7.19)、意识障碍2.49(0.20~4.77)、视力障碍1.55(0.86~2.25)、失眠9.13(-5.57~23.84)、眩晕2.04(1.22~2.86)、关节疼痛0.44(-0.02~0.90)、肢体乏力5.78(1.10~10.47)、步态不稳2.94(1.66~4.22)、体位性低血压2.82(-1.80~7.45)、抗精神病药物1.62(0.94~2.31)、降压药1.20(0.67~1.73)、苯二氮卓类药物21.20(-19.00~61.39)、利尿剂0.72(0.46~0.97)、抗心律失常药物0.81(0.32~1.30)。结论住院老年患者跌倒的危险因素包括年龄、性别、跌倒史、意识障碍、视力障碍、眩晕、肢体乏力、步态不稳、服用抗精神病药物、降压药、降糖药、利尿剂、抗心率失常药物,而失眠、关节疼痛、体位性低血压、使用苯二氮晫类药物对住院老年患者跌倒的影响仍有待进一步研究。
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