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目的
探讨Pipeline Flex血流导向装置(FD)治疗颅内复杂动脉瘤的短期效果。
方法回顾性分析2018年1月至2019年3月南方医科大学南方医院神经外科使用Pipeline Flex FD治疗的37例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料。37例患者共45个动脉瘤(其中7例为串联宽颈小动脉瘤)，分布于颈内动脉(38个)、椎动脉(3个)、大脑中动脉(3个)及大脑前动脉(1个)。动脉瘤最大径为2.0～34.8 mm，其中22个动脉瘤最大径≤10 mm，23个动脉瘤最大径>10 mm。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后。
结果37例患者的45个动脉瘤共置入37枚Pipeline Flex FD(其中13例行弹簧圈辅助栓塞，24例单纯行Pipeline Flex FD置入)，所有FD均成功到位，术中即刻造影显示对比剂明显滞留，载瘤动脉通畅无狭窄，Dyna CT融合三维重建显示FD贴壁良好。11例患者围手术期出现并发症，其中死亡2例。35例患者出院后1个月均行门诊随访，未发生神经功能受损等症状，mRS均为0分。
结论应用Pipeline Flex FD治疗颅内复杂动脉瘤短期随访安全、有效，但围手术期的抗血小板聚集治疗方案仍需进一步优化。