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自发性胸导管胸膜穿孔致右乳糜胸1例
【机 构】
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276400 山东临沂市胸科医院,276400 山东临沂市胸科医院,276400 山东临沂市胸科医院
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1996年12期
其他文献
手术纠治先天性冠状动脉心腔瘘20例。平均年龄18.65（5~52）岁。瘘源自右侧冠脉者16例，左侧冠脉者4例；漏入右室13例、左室4例、肺动脉2例及右房1例。闭合瘘口（管）的术式有三种：（1）经受累心腔修复7例；（2）切开扩大的冠状动脉修补6例；（3）经心表面褥式垫片缝扎瘘道（不用体外循环）7例。1例合并右冠状动脉瘤者同时作修整术。20例全部康复；平均随访8年无复发或死亡。作者认为如病理解剖情况许
探讨721例室间隔缺损修补术后28例（3.8%）残余漏的发生原因和转归，提出正确的防治方案。分析认为造成残余漏的主要原因是手术技术问题。对残余缺损<0.5cm无症状者，可暂不手术；>0.5cm有症状者，应及时再手术。本组二次手术修补3例，自行闭合4例，缩小17例，无变化1例，变大1例，死亡2例。作者提出，提高修补技术和掌握适当再手术时机是残余漏预防和治疗的关键。
为减少外科治疗慢性心房纤颤并发症，设计了新手术方案，并应用于临床。方法：窦律重建术通过心房区域化减少心房损伤范围；采用电热凝加缝合法以消除或减少并发症；同时通过对左房底部的操作消除局部纤颤。结果：19例机械瓣替换术者和1例房室管畸形修补术者，同时进行了窦律重建术。本组病人无住院死亡，无心房麻痹发生，无心房出血并发症。18例病人心脏复跳后立即恢复窦性心律。术后3个月窦性心律的维持率为90%（18/2
为探讨心脏直视手术在常温体外循环不同灌注流量下组织摄氧情况，对连续20例在常温体外循环下行成人心脏手术以4组不同灌注流量行分时段（20分钟为一个时段）观察研究，监测动、静脉血气分析，计算氧利用率和摄氧量。A组每分钟流量2.0~2.1L/m2，氧供需平衡的时段占64%，氧利用率为36.2±9.0%，摄氧量每分钟110.9±41.0ml/m2；B组每分钟流量2.2~2.4L/m2，氧供需平衡的时段占7
为探讨心脏灌流及体外循环（CPB）心内直视手术期间的内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的变化及其临床意义。用含有ET和ET+CGRP的KH液分别对离体大鼠心脏进行灌流并观察冠脉流量、乳酸脱氢酶（LDH）及脂质过氧化产物丙二醛（MDA）含量。对CPB心脏手术病人围术期测定ET和CGRP含量。结果：（1）大鼠心脏在ET灌流期间冠脉血流明显减少，MDA生成和LDH漏出显著升高；同时灌流CGRP
对10例残胃贲门癌的外科治疗进行回顾性分析。首次胃大部切除术后至残胃贲门癌确诊时间为2~29年。术式包括残胃全切除并食管空肠Roux-Y吻合5例、残胃部分切除并食管胃管吻合5例。结果：术后存活3年以上者占40%，2例存活已8年。资料显示：（1）首次胃大部切除术后10年为残胃癌发病高峰期。残胃癌发生似与首次术式有关，以Billroth Ⅱ式发病率高且发病间期较短；（2）合并肺转移者若有切除可能不应列