血清CA199对良恶性胆道疾病的意义

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目的探讨血清CA199在良恶性胆道疾病中表达的意义。方法回顾性分析我院消化内科2010~2012年188例胆总管结石患者和49例肝外胆管癌伴阻塞性黄疸患者的住院病历资料,采用SPSS 1统计软件分析各患者血清CA199、肝功能等指标。结果①188例胆总管结石患者血清CA199阳性率达43.6%,阳性患者中CA199在37~200U/ml例数最多;49例肝外胆管癌患者血清CA199阳性率达91.8%,明显高于良性胆道疾病,差异有统计学意义(χ2=16.94,P=0.00);②胆总管结石伴阻塞性黄疸和肝外胆管癌患者不同血清胆红素水平的血清CA199表达水平有显著差异(P<0.05),血清CA199与总胆红素有密切的相关性,少数胆总管结石伴阻塞性黄疸患者血清CA199升高显著,但良恶性阻塞性黄疸患者之间血清CA199仍有显著性差异。③胆总管结石伴阻塞性黄疸患者经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗后2周,血清CA199、血清总胆红素较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA199不仅可以运用于胆道恶性肿瘤的辅助诊断,也可以作为部分良性胆道疾病患者临床疗效的辅助观察指标之一。
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