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目的通过多种方法比较分析找到一种高灵敏的检测乙型肝炎病毒（HBV）YMDD变异的方法。方法收集抗病毒治疗1年的慢性乙肝患者样本166例（116例采用拉米夫定治疗、50例采用替比夫定治疗）,比较高温连接酶检测反应（LDR）、实时荧光聚合酶链反应（Real-time PCR）和测序3种方法检测HBV YMDD变异灵敏性。结果 LDR、Real-time PCR、测序的阳性率分别为23.49%、21.68%、19.27%。3种方法的特异性均为100%。采用拉米夫定治疗的患者中有38例变异,其中YIDD12例、Y