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自从Berger 40年前首次报道IgA肾病（IgAN）以来，人们对IgAN的认识逐年提高。目前已公认IgAN是一组临床综合征，而不是单一的疾病，临床表现可从无症状镜下血尿伴（或）蛋白尿到典型肾病综合征，或快速进展性肾炎伴新月体形成，约20％-25％在经过20—25年后缓慢发展至终末期肾脏病（ESRD）。在IgAN确切发生机制未明确之前，积极干预加重肾脏病变进展的危险因素、对不同临床类型采取不同的治疗策略是现今治疗IgAN的基本原则。但如何实施分型治疗？哪些治疗更能保护远期肾功能还需要大量临床试验的证据。