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对流行性斑疹伤寒误诊为钩端螺旋体病1例分析如下。1病历摘要男，27岁。因畏寒、发热、头痛、乏力、下肢痛3d入院。查体：T39．7℃，神志清楚，表情痛苦，皮肤、巩膜黄染，全身皮肤有散在红色丘疹。眼结膜充血。双小腿腓肠肌压痛。查WBC、NEU升高、PLT降低；腹部B超（-）。入院后病情急剧加重，持续高热，重度乏力，全身酸痛，剧烈头痛，反应迟钝，恶心，反复呕吐，咳嗽，腓肠肌剧烈疼痛，不能站立，双下肢水肿。PLT急剧减少至6×10^9／L；