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目的
探讨新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的治疗效果，评估影响患者总生存期的危险因素。
方法回顾分析2009年6月至2015年12月来医院就诊的晚期卵巢癌患者423例的临床资料，根据治疗方式不同分为对照组(初次肿瘤细胞减灭术联合化疗，PDS组)228例和观察组(新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术，IDS组)195例。比较两组患者的一般情况、手术情况、疗效及总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。采用多因素分析方法探讨影响晚期卵巢癌患者预后的独立危险因素。
结果①IDS组患者的满意缩瘤率(72.82%)明显高于PDS组患者(60.96%，P<0.05)，IDS组无肉眼残留病灶的比例(7.18%)也明显大于PDS组(3.95%，P<0.05)。②IDS组患者手术时间、术中出血量及输血量、术后住院时间明显少于PDS组患者(P<0.05)。③IDS组患者治疗总有效率(62.05%)明显高于PDS组患者(49.56%，P<0.05)。④IDS组患者PFS和OS均长于PDS组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。⑤FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、病理G2级、最大肿瘤直径>10 cm及残余肿瘤直径<1 cm是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。
结论新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术能够明显提高晚期卵巢癌治疗的满意缩瘤率，减少手术时间、术中出血量及输血量，提高治疗有效率，但是不能提高患者的PFS和OS。患者的临床分期、病理分级、最大原发肿瘤直径和残余瘤体积可能对患者选择治疗方案提供帮助。