探讨血小板分布宽度(PDW)对鼻咽癌患者预后的影响。

选择2009年1月至2013年12月我院收治的鼻咽癌患者186例，年龄48～79岁，平均年龄(61.8±8.2)岁。记录患者年龄、性别、肺功能、肝功能、身体质量指数、吸烟、饮酒、组织学分型、分期等检查指标。患者出院后进行随访，平均随访时间为28个月(12～36个月)，终点事件为患者因鼻咽癌相关的死亡或随访结束。检测PDW反映患者总体生存率的受试者工作特征(ROC)曲线最佳临界值，据其将患者分为≥临界值组和<临界值组。采用单因素和Cox多元回归分析影响鼻咽癌的预后因素。

PDW反映患者总体生存率的ROC曲线最佳临界值为16.4%，将患者分为PDW≥16.4%和PDW<16.4%两组，两组患者在年龄(t＝0.712，P＝0.478)、性别(χ²＝0.044，P＝0.834)、身体质量指数(t＝0.593，P＝0.554)、吸烟(χ²＝0.063，P＝0.802)、饮酒(χ²＝0.555，P＝0.456)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC，t＝1.711，P＝0.089)、谷丙转氨酶(ALT，t＝1.756，P＝0.081)、组织学分型(χ²＝0.259，P＝0.879)和分期(Z＝2.443，P＝0.486)方面的差异无统计学意义。单因素分析结果显示，不同年龄(χ²＝4.611，P＝0.032)、性别(χ²＝3.952，P＝0.047)、吸烟(χ²＝5.564，P＝0.018)、FEV1/FVC(χ²＝4.321，P＝0.038)、分期(χ²＝6.021，P＝0.014)和PDW(χ²＝4.511，P＝0.034)患者的预后差异具有统计学意义。Cox多元回归分析结果显示高龄(≥60岁)(χ²＝5.429，P＝0.020)、男性患者(χ²＝4.648，P＝0.031)、吸烟(χ²＝18.453，P<0.001)、Ⅲ～Ⅳ期(χ²＝9.612，P＝0.002)和PDW≥16.4%(χ²＝6.008，P＝0.014)是影响鼻咽癌患者预后的独立危险因素。

鼻咽癌患者PDW高低影响患者的预后，PDW≥16.4%的患者预后较好。