某大型三甲医院手术室工作人员血源性职业暴露及其防护认知现状调查

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目的 了解某三甲医院手术室工作人员血源性职业暴露及其防护认知情况.方法 选取南京市某大型三甲医院手术室的工作人员为研究对象,采用发放问卷和现场访谈相结合的方法,了解不同岗位工作人员血源性职业暴露及其防护认知的情况.结果 参与调查的295名手术室工作人员中有139人在过去1年发生过血源性职业暴露,暴露发生率为47.12%;其中锐器伤有105人(占52.88%),皮肤黏膜暴露有66人(占22.37%),两者均发生过的有32人(占10.85%).暴露后上报率为12.23%(17/139),未上报的主要原因是感觉没有必要62人(占50.82%)和不了解上报流程28人(占22.95%).锐器伤发生率较高的岗位是麻醉护士和卫生员,麻醉后监测治疗室护士发生率最低,以上差异有统计学意义(P<0.05).对上报流程不了解的人员中卫生员占比最高,手术室护士最低,差异有统计学意义(P<0.05).暴露人员认为发生血源性职业暴露的主要原因是防不胜防和工作节奏快.不同岗位工作人员的职业防护知识培训率和暴露后处理流程知晓率差异均有统计学意义(P<0.05),不同岗位工作人员锐器伤发生率、皮肤黏膜暴露率与职业防护培训率、暴露后处理流程知晓率之间均存在显著的负相关关系(r=-0.827~-0.529,P均< 0.01).结论 该三甲医院手术室血源性职业暴露发生率较高,上报率较低,卫生员职业防护认知能力较医护人员低.医院须针对不同岗位工作人员,在职业防护方面建立正规有效的分层培训制度,全面提升手术室工作人员职业防护技能.
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