胆石症酷似急性心肌梗塞1例

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1 临床及心电图资料 患者,女,74岁。因上腹疼痛3天,恶心、呕吐咖啡样物伴发热1天来我院诊治。既往无肝炎、结核病史,无心脏疾患。查体:T38.9℃。P104次/min,R30次/min,BP16/10Kpa,神志清,精神萎摩,贫血貌,痛苦面容。双肺呼吸音清。心率104次/min,律齐,未闻及杂音,腹平坦,剑突下和右上腹压痛,墨菲氏征阳性,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性。血常规:WBC10.8×10~9/L:L14.1%、N85.9%、Hb60%,肝功:总胆红质61mmol/L,直接胆红质46m
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