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雾霾，仍是每年秋冬季节人们谈论最多的话题。雾霾和吸烟，哪种危害更大？雾霾可以“杀精”？雾霾对孕妇和儿童有哪些影响？我们针对《大众医学》杂志读者、微信微博粉丝们比较关心的几大问题，特邀相关专家进行解答。
雾霾，不仅仅是汽车尾气
雾霾的成分复杂，不同的地区雾霾的成分不同。
我国西北部：主要成分是沙尘暴，多由沙漠扬起、或经长距离传输过来的黄细沙颗粒。
城市：主要成分有汽车尾气（污染物有固体悬浮微粒、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物、铅及硫氧化合物等）、饭店烧烤排烟、建筑工地的扬尘等。北方的城市冬天大量烧煤炭、树木取暖，也是形成雾霾的原因之一。
农村地区：主要成分是荒漠化土地的扬尘和焚烧秸杆等。
化工厂区：主要成分是一氧化碳、二氧化碳、氮气、二氧化氮、氮氧化合物、硫化氢、羟烃类化合物、挥发性化学试剂以及各种重金属等。
雾霾中的悬浮颗粒物、毒害物质均能造成危害
雾霾浓度越高、直径越小、毒害物质含量越高，对人体的危害越大。雾霾主要影响人体的呼吸和循环系统，严重的雾霾天气也可影响人们的心理和精神活动，甚至可导致抑郁。
直径小于100微米的空气悬浮颗粒物称为总颗粒物（TSP），其中直径大于10微米的空气悬浮颗粒物会很快降落到地面。雾霾中的毒害物质先污染水和食物，通过饮水和食物摄入进入人体内，对多种系统造成影响。
直径小于和/或等于10微米的空气悬浮颗粒物称为可吸入颗粒物，又称为PM10，可进入人体的上呼吸道，大部分随着痰液咳出。
直径小于等于2.5微米的空气悬浮颗粒物称为PM2.5，由于其直径较小，能进入肺泡，并残留在人体内，从而引起下呼吸道、肺泡和肺间质的炎症。长期刺激容易引起细胞变异而导致细胞癌变，是导致慢性阻塞性肺部疾病（COPD）和肺癌的重要原因。
直径0.1微米及以下的，称之为PM0.1，能进入血液，也可随血液循环进入全身的组织器官，造成全身性危害。
雾霾进入人体内，其中的重金属和有毒有害的化学成分，可残留在肺泡、肝脏、肾脏、大脑、骨骼、卵巢、睾丸等组织器官，对呼吸系统、神经系统、造血系统、免疫系统等都会造成影响。另外，通过直接接触，雾霾还会刺激眼睛黏膜和皮肤。
TIPS：
防雾霾口罩有一定的防护作用，特别是对雾霾中呼吸细微粒（PM2.5）阻隔越强的防护作用越好。但是，目前国家还未出台“防雾霾口罩”标准（国标）。
吸烟PK雾霾，难分高下
吸烟和雾霾都可以造成呼吸系统和心血管系统疾病的发病率增高，很难说哪种危害性更大，主要与两者的接触剂量和时间相关。
* 大量吸烟
一般来说，如果吸烟指数（吸烟指数=平均每天吸烟的支数×吸烟的年数）大于400，慢性阻塞性肺部疾病（COPD）和肺癌的发病率明显升高，这就比单纯雾霾对人体的影响大得多。在相对密闭的空间吸烟，同样可使室内的雾霾浓度明显升高，因此对于大量吸烟的人来说，吸烟的危害要远大于雾霾的危害。
* 少量吸烟
对于每天吸入少量烟（平均每天少于5支）的人来说，在雾霾很严重的情况下，吸烟的危害不一定比雾霾大。
至于每天吸多少根香烟和多大浓度雾霾额外增加疾病的风险相当，则需要大量的研究数据支持，仍需要进一步的研究。可以肯定的是，雾霾严重地区大量吸烟的人，其呼吸和心血管系统疾病发生的风险将成倍增加，因此雾霾严重地区的人们更应当戒烟。
重金属含量高的雾霾可使精子受损
一般来说，雾霾对生殖系统的影响较小，影响程度与雾霾的性质关系密切。如果雾霾成分里重金属、有毒有害物质的含量较高，这些污染物就很容易积蓄在睾丸、卵巢等器官组织，那么必然会影响生殖能力。近年来国外的研究证明，雾霾可影响生殖能力，特别是男性的生殖能力，导致精子的质量下降和畸形率升高。至于雾霾是否可以导致生殖系统的癌症，尚未见报道。
雾霾易被胎儿吸收，并影响儿童生长发育
雾霾对任何人都有损害，最易受到影响的人群有肺部疾患者、儿童、免疫力低下者、孕妇、老人等。
一旦有毒有害的化学污染物和重金属污染物吸入并残留于儿童体内，会大大影响儿童的生长发育，对神经系统、骨骼、造血系统和免疫系统、生殖系统等都会造成影响。
对于婴幼儿来说，长期的雾霾天气使婴幼儿户外活动减少，且雾霾可使太阳辐射强度降低，特别是紫外线的辐射量降低，从而影响维生素D3的生成及钙的吸收，导致佝偻病的发病率升高。
孕妇体内的胎儿发育，需要通过胎盘血液获得营养，而雾霾中污染物、药物、毒物、化学制剂、重金属等一旦进入孕妇体内，易被胎儿吸收。
雾霾，不仅仅是汽车尾气
雾霾的成分复杂，不同的地区雾霾的成分不同。
我国西北部：主要成分是沙尘暴，多由沙漠扬起、或经长距离传输过来的黄细沙颗粒。
城市：主要成分有汽车尾气（污染物有固体悬浮微粒、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物、铅及硫氧化合物等）、饭店烧烤排烟、建筑工地的扬尘等。北方的城市冬天大量烧煤炭、树木取暖，也是形成雾霾的原因之一。
农村地区：主要成分是荒漠化土地的扬尘和焚烧秸杆等。
化工厂区：主要成分是一氧化碳、二氧化碳、氮气、二氧化氮、氮氧化合物、硫化氢、羟烃类化合物、挥发性化学试剂以及各种重金属等。
雾霾中的悬浮颗粒物、毒害物质均能造成危害
雾霾浓度越高、直径越小、毒害物质含量越高，对人体的危害越大。雾霾主要影响人体的呼吸和循环系统，严重的雾霾天气也可影响人们的心理和精神活动，甚至可导致抑郁。
直径小于100微米的空气悬浮颗粒物称为总颗粒物（TSP），其中直径大于10微米的空气悬浮颗粒物会很快降落到地面。雾霾中的毒害物质先污染水和食物，通过饮水和食物摄入进入人体内，对多种系统造成影响。
直径小于和/或等于10微米的空气悬浮颗粒物称为可吸入颗粒物，又称为PM10，可进入人体的上呼吸道，大部分随着痰液咳出。
直径小于等于2.5微米的空气悬浮颗粒物称为PM2.5，由于其直径较小，能进入肺泡，并残留在人体内，从而引起下呼吸道、肺泡和肺间质的炎症。长期刺激容易引起细胞变异而导致细胞癌变，是导致慢性阻塞性肺部疾病（COPD）和肺癌的重要原因。
直径0.1微米及以下的，称之为PM0.1，能进入血液，也可随血液循环进入全身的组织器官，造成全身性危害。
雾霾进入人体内，其中的重金属和有毒有害的化学成分，可残留在肺泡、肝脏、肾脏、大脑、骨骼、卵巢、睾丸等组织器官，对呼吸系统、神经系统、造血系统、免疫系统等都会造成影响。另外，通过直接接触，雾霾还会刺激眼睛黏膜和皮肤。
TIPS：
防雾霾口罩有一定的防护作用，特别是对雾霾中呼吸细微粒（PM2.5）阻隔越强的防护作用越好。但是，目前国家还未出台“防雾霾口罩”标准（国标）。
吸烟PK雾霾，难分高下
吸烟和雾霾都可以造成呼吸系统和心血管系统疾病的发病率增高，很难说哪种危害性更大，主要与两者的接触剂量和时间相关。
* 大量吸烟
一般来说，如果吸烟指数（吸烟指数=平均每天吸烟的支数×吸烟的年数）大于400，慢性阻塞性肺部疾病（COPD）和肺癌的发病率明显升高，这就比单纯雾霾对人体的影响大得多。在相对密闭的空间吸烟，同样可使室内的雾霾浓度明显升高，因此对于大量吸烟的人来说，吸烟的危害要远大于雾霾的危害。
* 少量吸烟
对于每天吸入少量烟（平均每天少于5支）的人来说，在雾霾很严重的情况下，吸烟的危害不一定比雾霾大。
至于每天吸多少根香烟和多大浓度雾霾额外增加疾病的风险相当，则需要大量的研究数据支持，仍需要进一步的研究。可以肯定的是，雾霾严重地区大量吸烟的人，其呼吸和心血管系统疾病发生的风险将成倍增加，因此雾霾严重地区的人们更应当戒烟。
重金属含量高的雾霾可使精子受损
一般来说，雾霾对生殖系统的影响较小，影响程度与雾霾的性质关系密切。如果雾霾成分里重金属、有毒有害物质的含量较高，这些污染物就很容易积蓄在睾丸、卵巢等器官组织，那么必然会影响生殖能力。近年来国外的研究证明，雾霾可影响生殖能力，特别是男性的生殖能力，导致精子的质量下降和畸形率升高。至于雾霾是否可以导致生殖系统的癌症，尚未见报道。
雾霾易被胎儿吸收，并影响儿童生长发育
雾霾对任何人都有损害，最易受到影响的人群有肺部疾患者、儿童、免疫力低下者、孕妇、老人等。
一旦有毒有害的化学污染物和重金属污染物吸入并残留于儿童体内，会大大影响儿童的生长发育，对神经系统、骨骼、造血系统和免疫系统、生殖系统等都会造成影响。
对于婴幼儿来说，长期的雾霾天气使婴幼儿户外活动减少，且雾霾可使太阳辐射强度降低，特别是紫外线的辐射量降低，从而影响维生素D3的生成及钙的吸收，导致佝偻病的发病率升高。
孕妇体内的胎儿发育，需要通过胎盘血液获得营养，而雾霾中污染物、药物、毒物、化学制剂、重金属等一旦进入孕妇体内，易被胎儿吸收。