目的：探讨应用防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）闭合复位内固定、人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：2010年8月～2014年7月对70例老年新鲜股骨转子间骨折患者随机分为2组，一组35例采用闭合复位经小切口置入PFNA治疗，二组35例采用外侧入路人工股骨头置换术治疗，观察手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症及治疗效果。结果：一组创伤小，手术时间短，出血少，但下床活动时间晚。二组创伤较大，手术时间相对稍长，出血多，但下床活动时间较早。结论：PFNA闭合复位内固定治疗股骨转子间骨折，具有创伤小，操作简便，手术时间短，出血少，固定牢靠，对身体差、有慢性疾病的患者较安全。人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折，卧床时间短，可早期离床活动，减少并发症，有利于关节功能恢复和提高患者术后生活质量。