体外冲击波碎石与输尿管镜治疗输尿管上段结石的Meta分析

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目的应用Meta分析评价体外冲击波碎石和输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法检索国内外有关体外冲击波碎石与输尿管镜治疗输尿管上段结石的完全随机对照试验,按Co-chrane系统评价方法对文献进行质量评价和提取资料后,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验,510例患者。结果显示,体外冲击波碎石组与输尿管镜组在随访期末结石完全清除率[OR=1.03,95% CI(0.59,1.80),P=0.92]及首次碎石成功率[OR=0.42,95% CI(0.13,1.36),P=0.15]并没有显著差异,体外冲击波碎石可明显缩短患者的住院时间[SMD=-2.21,95% CI(-2.82,-1.61),P<0.00001]和手术时间[SMD=-1.37,95% CI(-2.34,-0.40),P=0.005];体外冲击波碎石手术相关并发症低于输尿管镜组[OR=0.15,95% CI(0.02,0.93),P=0.04]。结论体外冲击波碎石可以明显缩短患者的住院时间和手术时间,降低患者手术相关并发症。由于纳入的文献较少,需要大样本的高质量的随机对照试验进一步证实。
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