高频超声诊断婴儿发育性髋关节发育不良

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目的探讨高频超声对发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断价值,并分析DDH发生的相关影响因素。方法对3个民族(汉族、回族、维吾尔族)共1 674例临床疑诊DDH婴幼儿的双侧髋关节行临床和超声检查,比较其对DDH的检出率,分析患儿相关资料,包括性别、民族、侧别、分娩方式、胎方位、羊水量、胎次、出生体质量、胎龄、首次超声检查月龄、母亲妊娠年龄等因素与DDH发生的相关性。结果超声对DDH的检出率为12.39%(415/3 348),临床检查的检出率为11.47%(384/3 348),差异有统计学意义(χ~2=2 510.037,P<0.001)。左侧髋关节(13.38%)与右侧髋关节(11.41%)DDH发生率差异有统计学意义(P=0.047)。多因素关联性分析结果显示,侧别、分娩方式、胎方位、羊水量、出生体质量、孕周、首次超声检查时间、母亲妊娠年龄均与DDH发生具有相关性(P均<0.05),其中羊水量与DDH发生呈中等程度相关(φ=0.469),而民族、性别和胎次与DDH发生无明显相关(P均>0.05)。结论高频超声有助于早期评估和随访婴幼儿髋关节发育状况,对临床早期诊断、治疗DDH有重要作用。
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