糖尿病患者的中医护理体会

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wqra555551q
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  【摘要】目的探讨对糖尿病患者的中医护理措施。方法将我院2012年1月——2013年1月收治的133例糖尿病患者随机分为观察组67例(给予中医护理)和对照组66例(给予西医护理),对两组临床疗效进行对比分析。结果出院6个月后,观察组血糖控制情况良好的患者占总数的74.63%,对照组仅为22.73%,观察组远远高于对照组,即两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论给予糖尿病病人中医护理,可以从病人病因出发,从整体上进行调节,疗效可靠,具有较大的临床使用价值。
  【关键词】糖尿病;中医护理措施;临床疗效
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.451文章编号:1004-7484(2013)-07-3878-01
  糖尿病病人的预后情况和其治疗以及生活是分不开的,而西医方法不管是对糖尿病的護理还是对其治疗长期效果都不是很好。所以,本研究采取中医护理措施从饮食、生活指导以及情致调节各个方面来加强对糖尿病病人的管理,提高临床疗效,避免以及减少并发症。现对我院2012年1月——2013年1月收治的67例糖尿病患者行中医护理措施所取得的良好效果报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料本组资料共计133例,均为我院2012年1月——2013年1月收治的糖尿病患者,男74例,女59例,年龄60-85岁,平均71.2±2.5岁。全部病人均属于本地区常住人口,其不管是居住环境还是生活水平都大体相同,差异不具有显著性。
  1.2护理措施对照组给予西医护理措施,包括饮食、运动、生活以及用药等方面,观察组给予中医护理措施,包括以下几个方面:
  1.2.1饮食护理中医理论将糖尿病划为三类即上消、中消以及下消;我国传统医学认为糖尿病实质是阴虚,表现为燥热,其是一种由阴虚致燥热而引发的疾病,因此治疗时应以滋阴润燥为主。中医护理需结合病人的临床特征,给予针对性饮食护理指导,通过对糖尿病病人进行观察可将其大致划为以下四种类型即阴阳两虚型、肾阴亏虚型、胃热炽盛型、肺热津伤型。结合病人不同的体质特征,给予针对性饮食指导,比如:如果是阴虚燥热型糖尿病病人,则应以滋阴生津,刺激性较小的食物为主,控制饮食是消渴病最基本的治疗措施,嘱患者定时定量进食,不能随意添加食物,忌食油腻、甜食、辛辣禁烟酒。主食提倡粗制米面和杂粮、多食新鲜蔬菜、肺热津伤者饮食应清淡、多食清热养阴生津之品,如黄瓜、番茄等;口干烦渴者,可用鲜芦根、天花粉、麦冬、沙参等泡水代茶喝以生津止渴、润肺养阴;胃热炽盛者尤其要节制饮食,多食粗杂粮,如燕麦片、荞麦面,可用山药、麦冬、石斛等煎水代茶饮,以清热润燥,不可食生冷之品,以防再伤脾胃;肾阴亏虚者,选用地黄粥、枸杞粥等以滋阴补肾;阴阳两虚者可用猪肾与杜仲或核桃炖熟服用,或者用猪胰与黄芪水煎服食以补肾助阳。
  1.2.2情志护理中医理论认为糖尿病的发生与情致失调也有密切关系,即怒伤肝,导致肝气郁结,时间长了化为火,使得火灼肺胃阴津而表现为消渴[1]。所以,中医护理人员需做好病人的情致疏导工作,使病人能以一个轻松乐观的心态面对生活,面对现实,这样就可实现气血和平以及气机调畅之最终目标,就住院病人来说,可在其身体条件允许的前提下,鼓励其积极参与文体娱乐活动,与此同时应告知病人家属,应尽可能为病人创造一个和谐以及温馨的居住环境,以使病人保持良好的精神状态。
  1.2.3按摩护理消渴病人不宜针刺,可做按摩。肾阴亏虚者可按摩足少阴肾经、足厥阴肝经及任督二脉,取肾俞、关元、三阴交等穴位按摩。用红外线等理疗温度不宜过高,以防烫伤。对腹部进行按摩不仅能加快腹部血液循环,促进胃肠蠕动以及消化吸收,而且能调节胰腺营养状况,纠正胰腺血液供应情况,调节糖耐量,促进胰岛功能恢复。由实验可知[2],对腹部进行按摩时,病人的肠系膜血流量相比于平时,前者是后者的5-7倍,这其实是病人体内的一种血糖大量消耗的表现。腹部按摩应结合穴位按摩比如肾俞穴或者三阴交等同时进行,护理按摩时,关于用力强度要结合病人对压力的承受范围进行适当调节,3-5min/次,1次/日;通过按摩以及针灸,以期实现对胃、脾、肾、胃脏器等重要器官的全面调理治疗。
  1.2.4生活护理积极对糖尿病病人进行指导,嘱咐其居住环境要尽可能经常通风,保证室内有足够的光线,确保室内空气清新,这样病人才会感到舒适,清爽以及干净整洁。与此同时还要鼓励其多参加体育锻炼,但在此需要注意的是运动方式及其强度务必要适当,只有如此才能起到应有的效果而不会适得其反,一般来说都以运动后没有疲劳感为标准。此外在临床治疗中,还应对病人的生命体征及其临床症状进行密切观察,如果发现异常情况,则要于第一时间将病人信息告诉相关医护人员,以便尽早采取措施加以处理。
  1.2.5用药护理中药宜按时服用,煎剂宜温服,服药时间以饭后半小时为宜。使用口服降糖药物及胰岛素治疗时,应注意给药时间、剂量,指导按时进餐,并加强巡视。如患者出现面色苍白、软弱乏力、心慌、饥饿感、抽搐、烦躁等低血糖症状时,应立即告知医生,及时处理。
  2结果
  出院6个月后,观察组血糖控制情况良好的患者占总数的74.63%,对照组仅为22.73%,观察组远远高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05),见表1。
  参考文献
  [1]韩桂英.79例老年糖尿病患者的中医护理体会.吉林医学,2010,31(15):2319.
  [2]伍秀梅,张晓娟,龙伟玲.糖尿病肾病的中医辨证施膳及护理[J].当代医学,2012,18(3):109.
  [3]吕晓莉,傅洁洁,李睿明.糖尿病的中医护理研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2009(3):112.
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