【摘 要】
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目的 回顾性分析改良的小梁切除术联合晶状体超声乳化术的临床效果.方法 2005年1月至2008年4月进行改良的小梁切除联合超声乳化术79例(95眼).手术由同一术者施行,手术采用单
【机 构】
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300451,天津医科大学眼科中心
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目的 回顾性分析改良的小梁切除术联合晶状体超声乳化术的临床效果.方法 2005年1月至2008年4月进行改良的小梁切除联合超声乳化术79例(95眼).手术由同一术者施行,手术采用单一巩膜隧道切口小梁切除术联合晶状体超声乳化术.记录术后第1天、1周、1个月、3个月、1年及最后一次随访时的最佳矫正视力、眼压及并发症.结果 平均随访(16.9±7.2)个月.术前平均视力为0.25 ±0.27,术前平均眼压为(20.1±7.3)mm Hg；术后1d、1周、1个月、3个月、1年及最后一次随访时的眼压依次为(16.3±9.2)mm Hg、(12.3±4.2)mm Hg、(14.8±5.2)mm Hg、(15.1±3.1)mm Hg、(14.8±2.7)mm Hg、(14.5±2.8)mmHg,不同时期眼压与术前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).术后1年的最佳矫正视力为0.74±0.34,与术前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).术后浅前房发生率为6.3％(6/95),平均持续时间为(6.5±3.8)d；术后脉络膜脱离的发生率为11.6％(11/95);术后需要辅助5-氟尿嘧啶局部注射者占41.1％(39/95),平均注射次数(3.5±4.2)次；27.4％(26/95)的术眼需要应用1种以上局部降眼压药物治疗.1年时的手术成功率为93.7％(89/95),完全成功率为66.3％(63/95).结论 单一巩膜隧道切口小梁切除联合晶状体超声乳化术可以明显减少手术创伤、缩短手术时间,但术后早期需密切观察,联合局部抗代谢药物注射,随访期内手术效果好,远期疗效需进一步继续随访.
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