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目的 探讨高水平血绒毛膜促性腺激素(HCG)异位妊娠保守治疗的可行性.方法 对17例高水平血HCG异位妊娠坚决要求保守治疗患者进行回顾性分析.结果 近期12例使用氨甲蝶呤杀胚治疗及持续米非司酮配合中药辅助杀胚治疗者,其中10例住院时间(30±6)d,保守治疗成功.既往5例使用氨甲蝶呤杀胚及短期米非司酮配合中药辅助杀胚治疗者,其中4例因治疗过程中宫外孕破裂行手术治疗,另1例住院48 d保守治疗成功.结论 高水平血HCG异位妊娠保守治疗风险大,耗时耗资源,但是,对于坚决拒绝手术、要求保守治疗患者,应用氨甲蝶呤杀胚治疗及持续米非司酮配合中药辅助杀胚治疗方案可提高保守治疗成功率。