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目的比较两种不同剂量氨甲环酸对冠脉搭桥手术患者的血液保护作用。方法将2010年12月-2012年12月择期行冠脉搭桥手术患者随机分成两组各40例,小剂量组负荷量10mg/kg,维持量2mg·kg-1·h-1;大剂量组负荷剂量30mg/kg,维持量15mg·kg-1·h-1。比较两种剂量氨甲环酸对于冠脉搭桥手术患者凝血功能,术后胸管引流量,术中红细胞、血浆、血小板使用情况的影响。结果手术结束时(T1)及术后24h(T2)与麻醉诱导前(T0)血红蛋白、血小板、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原组内比较有统计学差异(P0.05);两组患者术后24h时出血量、异体红细胞及血浆输入量、晶体及胶体输入量均无统计学差异(P>0.05)。结论较低剂量的氨甲环酸即可满足患者的血液保护要求,综合考虑药物的有效性及安全性,建议该手术使用小剂量氨甲环酸。