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目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气早期合适的营养支持方式。方法 56例COPD机械通气患者随机分为肠内营养组（27例）、肠内外联合营养组（29例）,分别给予肠内营养（EN）及肠内外联合营养。观察机械通气7 d内高血糖、电解质紊乱、EN不耐受发生率及脱机成功率,并检测患者血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、D-乳酸、二胺氧化酶水平的变化。结果肠内外联合营养组患者治疗7 d内的脱机率和EN不耐受率明显低于肠内营养组（P〈0.05）;高血糖、电解质紊乱发生率两组差异不明显（P〉0.05）,肠内外联合营